The clinical effectiveness of Ginger (Zingiber officinale) in adults with osteoarthritis

Antecedentes La osteoartritis (OA) es una enfermedad degenerativa de las articulaciones, que se asocia con un aumento del dolor y la discapacidad, y una disminución simultánea de la calidad de vida de los pacientes. Aunque no hay cura para la osteoartritis, hay numerosos tratamientos que apuntan a reducir los síntomas de quienes la padecen y la discapacidad, y mejorar su calidad de vida. Los medicamentos, que han sido durante mucho tiempo las intervenciones integrales para la gestión de la OA, recientemente se han encontrado para causar daño en algunos pacientes. Al mismo tiempo, el reconocimiento cada vez mayor de terapias complementarias y alternativas, como parte de la atención médica convencional, ha sido testigo de muchos enfermos de artrosis utilizan estas terapias. El jengibre ha sido comúnmente prescritos por los herbolarios para los enfermos de artrosis debido a sus efectos estimulantes anti-inflamatorios y circulatorio. Sin embargo, hasta la fecha no ha habido una revisión sistemática de la literatura para evaluar la efectividad clínica de jengibre para la OA. Objetivo El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la seguridad y la eficacia de jengibre en adultos con OA. Las fuentes de datos Se realizó una búsqueda exhaustiva se llevó a cabo en 18 bases de datos electrónicas desde su inicio hasta enero de 2007, incluyendo AARP Ageline, AMED, IAM, BioMed Central puerta de entrada, la CAM en PubMed, CENTRAL, CINAHL, Cochrane Library, Current Controlled Trials, Current Contents Connect, DARE , Tesis Resumen Internacional, EMBASE, Enfermería de Salud Fuente / Academic Edition, International Pharmaceutical Abstract, MEDLINE, la base de datos y la Natural Medicines Comprehensive VIAJE. Métodos de revisión los ensayos controlados aleatorios o ensayos clínicos controlados fueron buscados, que evaluó la efectividad de monopreparados de jengibre en adultos con OA de rodilla o cadera. Valoración crítica de la calidad del estudio se llevó a cabo utilizando los instrumentos del Instituto Joanna Briggs de evaluación crítica. La extracción de datos fue a través del formulario de Joanna Briggs Institute estándar de extracción de datos para pruebas de eficacia. Resultados de cinco ensayos controlados aleatorios se identificaron en la búsqueda, de los cuales tres cumplieron con los criterios de inclusión. La calidad metodológica de los estudios incluidos fue buena. Sin embargo, dado que los estudios fueron clínica y metodológicamente heterogéneos, el meta-análisis no podría llevarse a cabo. En cambio, las pruebas se resumen en la forma narrativa. Para los cambios en la intensidad del dolor, los estudios que compararon el extracto de jengibre (n = 110) con el placebo (n = 111) reportaron resultados mixtos en apoyo del uso de jengibre. Los estudios que comparan el jengibre a un control activo que se encuentra los participantes que recibieron ibuprofeno (n = 96) tenía un mayor cambio en la intensidad del dolor promedio en comparación con los participantes que recibieron Ginger (n = 110), y mientras que los resultados fueron estadísticamente significativos sólo para uno de los dos estudios , los resultados habían limitado significado clínico. Del mismo modo, mientras que dos estudios controlados con placebo informaron de diferencias entre el jengibre (n = 70) y placebo (n = 71) para los cambios en la capacidad de la discapacidad y la funcional, la diferencia fue estadísticamente y clínicamente significativos para un solo estudio. En un estudio que comparó el jengibre para un control activo, los participantes que recibieron ibuprofeno (n = 56) informó una mejoría estadísticamente significativa en la discapacidad y la capacidad funcional a través del tiempo, en comparación con los participantes que recibían jengibre (n = 56). En términos de seguridad, Ginger fue bien tolerado en comparación con el ibuprofeno, con informes poco frecuentes de leve, y sobre todo, los efectos adversos gastrointestinales. Conclusión La evidencia actual es débil para el uso de jengibre en adultos con OA de rodilla y / o la cadera. Gran parte de esto se puede atribuir a la heterogeneidad significativa entre los estudios. Las mejoras en la investigación del diseño, la instrumentación y la dosis de jengibre, que reflejan más fielmente la práctica clínica actual, puede ayudar a demostrar el uso seguro y eficaz de jengibre en los pacientes con artrosis.