Nebulized albuterol for acute hyperkalemia in patients on hemodialysis.

Objectif de l'étude: Déterminer l'efficacité et la sécurité de salbutamol nébulisé dans le traitement aigu de l'hyperkaliémie chez les patients en hémodialyse chronique. DESIGN: prospective, en double aveugle et contrôlée contre placebo étude. CONTEXTE: Clinique externe d'hémodialyse dans un centre médical universitaire. PATIENTS: Dix patients en hémodialyse d'entretien qui avait hyperkaliémie chronique. INTERVENTIONS: Les patients ont reçu un traitement par nébulisation albutérol (10 mg ou 20 mg) ou un placebo (solution saline) à trois occasions distinctes, des mesures en série du taux de potassium dans le plasma, la pression artérielle et le pouls ont ensuite été prises pour une période de 2 heures. Mesures et des principaux RÉSULTAT: Les patients avaient une diminution significative des concentrations plasmatiques de potassium qui était évidente par 30 minutes et maintenue pendant au moins 2 heures après le traitement albutérol. Après l'administration de 10 - et les doses de 20 mg de salbutamol, la diminution maximale dans le taux de potassium plasmatique était de 0,62 + / - 0,09 et 0,98 + / - 0,14 mmol / L (SE), respectivement. administration saline nébulisation n'a pas produit de changement significatif dans les concentrations plasmatiques de potassium. Les patients ne développent pas de symptômes ou des changements importants de la pression artérielle ou la fréquence cardiaque avec un traitement albutérol. CONCLUSIONS: Dans les doses utilisées, la thérapie par nébulisation albutérol a entraîné une diminution rapide et significative des concentrations plasmatiques de potassium chez les patients sous hémodialyse, et n'ont causé aucun effet indésirable cardiovasculaire. Ce traitement doit être considérée comme un complément important pour le traitement aigu de l'hyperkaliémie grave dans cette population de patients.