Relating mean blood glucose and glucose variability to the risk of multiple episodes of hypoglycaemia in type 1 diabetes.

AIMS / الفرضية: كان العيب الرئيسي من العلاج المكثف في مراقبة داء السكري والمضاعفات محاكمة (DCCT) زيادة خطر نقص سكر الدم الذي لا يفسر الاختلاف في HBA (1C) القيم وحدها. هذه الدراسة إعادة تحليل البيانات DCCT لتحديد ما إذا كان يعني السكر في الدم (MBG) و / أو تقلب الجلوكوز إضافة إلى القيمة التنبؤية لHBA (1C) لخطر نقص سكر الدم في مرض السكري نوع 1. وتمت مقارنة مرات للأحداث نقص سكر الدم الشديد الأولى واللاحقة مع MBG، HBA (1C) وضمن أيام SD السكر في الدم باستخدام كوكس الانحدار بعد ضبط العوامل الأخرى الخطر المعروفة لنقص سكر الدم: طرق. النتائج: من تلقاء نفسه، حالات من الوقت لأول حدث سكر الدم ارتفع 1.05 أضعاف لكل الانخفاض / لتر 1 مليمول في MBG و 1.07 أضعاف لكل 1 مليمول زيادة / لتر في الجلوكوز SD. MBG وSD من السكر في الدم أيضا على حد سواء تضاف إلى قدرة HBA (1C) للتنبؤ بالأحداث نقص سكر الدم المتكررة: بعد تعديل HBA (1C)، كان مرتبطا 1 مليمول زيادة / لتر في SD مع خطر 1.09 أضعاف زيادة ل الحدث الأول، وزيادة لخطر 1.12 أضعاف لحدث الخامس. A 1 مليمول / لتر سقوط في MBG أضاف ثابت خطر 1،02-1،03 أضعاف من الأحداث المتكررة. وتوقع الأحداث النهار أكثر دقة من الحلقات ليلية. الاستنتاجات / التفسير: وقد أنشأت هذه الدراسة أن HBA (1C)، MBG والقياسات تقلب الجلوكوز لدى كل دور مستقل في تحديد المخاطر الفرد من نقص سكر الدم في مرض السكري نوع 1. ولذلك، ينبغي النظر في جميع الجوانب الثلاثة للتقييم نسبة السكر في الدم في المرضى الذين نقص سكر الدم هو مشكلة حقيقية أو محتملة.