Efficacy and safety of ibuprofen and acetaminophen in children and adults: A meta-analysis and qualitative review

الهدف: تقييم فعالية مسكن وخافض للحرارة وسلامة الإيبوبروفين بالمقارنة مع اسيتامينوفين في الأطفال والبالغين. وأجريت عمليات البحث باستخدام مجلات الأدب / MEDLINE (من خلال أغسطس 2009) و EMBASE (حتى كانون الثاني 2008)، واقتصرت على اللغة الإنجليزية: مصادر البيانات. في PubMed / MEDLINE، وكانت تستخدم مصطلحات البحث ايبوبروفين، اسيتامينوفين، باراسيتامول، والتجارب السريرية، وتجارب عشوائية محكومة. وشملت شروط البحث EMBASE ايبوبروفين وأسيتامينوفين، ويقتصر على التجارب على الانسان والسريرية. وجرى استعراض جميع المقالات باللغة الإنجليزية التي تم تحديدها من مصادر البيانات: اختيار دراسة واستخلاص المعطيات. وتمت دراسة المواد استعراض متعددة لأية مراجع ذات الصلة وأسفرت هذه المواد الإضافية. فقط المقالات التي ايبوبروفين واسيتامينوفين مقارنة مباشرة كانت مؤهلة لهذا الاستعراض. تجميع البيانات: خمسة وثمانون في الدراسات التي تم تحديدها ايبوبروفين مقارنة مباشرة إلى الأسيتامينوفين، و 54 الواردة بيانات الفعالية مسكن، و 35 الواردة بيانات تخفيض خافض للحرارة / درجة الحرارة، و 66 بيانات السلامة الواردة (بعض المواد الواردة أكثر من 1 نوع من البيانات). وكشف استعراض نوعي للأدب، بالنسبة للجزء الاكبر، والإيبوبروفين وكان أكثر فعالية من الاسيتامينوفين لعلاج الألم والحمى في السكان على حد سواء للأطفال والكبار، وأن هذه العقاقير 2 كانت آمنة على حد سواء. الفوقية تحليلات على مجموعة فرعية من المواد التجارب السريرية العشوائية التي أفادت معلومات كمية كافية لحساب إما نسبة خلاف (حالة معاكسة [AE]) فرق المتوسط ​​أو موحدة (الألم والحمى) تأكيد النتائج النوعية لفرق موحدة الكبار (يعني [SMD ] 0.69، 95٪ CI 0،57-0،81) والأطفال (SMD 0.28، ألم 95٪ 0،10-0،46) في 2 ساعة حمى postdose والأطفال (SMD 0.26، 95٪ CI 0،10-0،41) في 4 ساعات postdose. لا يمكن أن الاستنتاجات المتعلقة حمى الكبار / انخفاض درجة الحرارة تكون نتيجة لعدم وجود بيانات للتقييم. نسبة احتمالات مجتمعة للنسبة من المواضيع التي تعاني من البالغين لا يقل عن 1 AE يفضل قليلا الإيبوبروفين، ولكن الفرق لم يكن ذات دلالة إحصائية (1.12، 95٪ CI 1،00-1،25). لم يوجد فرق كبير بين المخدرات في حدوث AE للأطفال المرضى (0.82، 95٪ CI 0،60-1،12). الاستنتاجات: ايبوبروفين كما هي أو أكثر فعالية من الاسيتامينوفين لعلاج الألم والحمى في البالغين من السكان والأطفال وغير آمنة على حد سواء.