Bisphosphonates in the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis.

الهدف: لتلخيص ما كتب بشأن استخدام البايفوسفونيت في الوقاية والعلاج من الكورتيكوستيرويد التي يسببها مرض هشاشة العظام، وتقديم توصيات بشأن الاستخدام السليم لهذه العوامل.
بحث الاستراتيجيات: أجرينا بحثا الأدب للتعرف على دراسات في اللغة الإنجليزية فيما يتعلق باستخدام البايفوسفونيت في الوقاية أو العلاج من الكورتيكوستيرويد التي يسببها مرض هشاشة العظام باستخدام MEDLINE، المحتويات الحالية، وقواعد البيانات HEALTHSTAR الإلكترونية، والببليوغرافيات من الاستشهادات المختارة، والاجتماع الذي عقد مؤخرا الملخصات.
معايير الانتقاء ونحن وشملت التجارب العشوائية تقييم استخدام البايفوسفونيت عن طريق الفم لدى البالغين من قبل المركزي امتصاص الأشعة السينية مزدوج.
جمع وتحليل المعطيات: قمنا بتقييم جودة المنهجية للتجارب باستخدام المعايير Jadad. وقد تم جمع البيانات المتعلقة كثافة المعادن في العظام (BMD) تغييرات في مجالات متعددة، ومعدلات الكسور، والسلامة، والتحمل.
النتائج الرئيسية البايفوسفونيت زيادة عموما BMD في الفقرات القطنية. وكانت البيانات أقل وضوحا التغييرات المتعلقة في منطقة الفخذ. توجد معلومات قليلة حول قدرة البايفوسفونيت للحد من خطر كسر في المرضى الذين يعانون من الكورتيكوستيرويد التي يسببها ترقق العظام. وبدا النساء بعد سن اليأس لاستقبال أكبر قدر من الفائدة.
الاستنتاجات: البايفوسفونيت زيادة كبيرة في كثافة المعادن بالعظام لدى المرضى المعرضين لخطر فقدان العظام القشرية التي يسببها. ومع ذلك، هناك الضآلة من البيانات بشأن قدرة هذه العوامل تؤثر على نتيجة هامة سريريا للحد من نسبة الكسور، وخصوصا بين النساء قبل انقطاع الطمث ومنهم من كسور نادرة في غضون السنة الأولى أو 2 من التعرض للالقشرية. وهناك حاجة إلى دراسات طويلة الأمد مدعوم للكشف عن كسر الحد من المخاطر، وكذلك التجارب المقارنة مع البايفوسفونيت وغيرها من العوامل.