Comparison of physiotherapy, manipulation, and corticosteroid injection for treating shoulder complaints in general practice: randomised, single blind study.

الهدف: لمقارنة فعالية العلاج الطبيعي، والتلاعب، وحقن كورتيكوستيرويد لعلاج المرضى الذين يعانون من شكاوى الكتف في الممارسة العامة. تصميم: واحد المعشاة دراسة أعمى. الإعداد: سبعة الممارسات العامة في هولندا. المواد: 198 مريضا مع الشكاوى الكتف، من بينهم 172 كانوا منقسمين، على أساس الفحص البدني، إلى مجموعتين التشخيص: في الكتف حزام مجموعة (ن = 58) ومجموعة الزليلي (ن = 114). التدخلات: تم اختيارهم بصورة عشوائية المرضى في الكتف مجموعة حزام للتلاعب أو للعلاج الطبيعي، وتم اختيارهم بصورة عشوائية من المرضى في المجموعة الزليلي إلى حقن الكورتيكوستيرويد، والتلاعب، أو العلاج الطبيعي. تدابير النتيجة الرئيسية: مدة الشكاوى الكتف تحليلها بواسطة تحليل البقاء على قيد الحياة. وكان في المجموعة مدة حزام الكتف من الشكاوى أقصر بكثير بعد تلاعب مقارنة مع العلاج الطبيعي (P <0.001): نتائج. كما كان عدد المرضى الإبلاغ فشل العلاج أقل مع تلاعب. في مدة الزليلي مجموعة من الشكاوى وأقصر بعد حقن الكورتيكوستيرويد مقارنة مع تلاعب والعلاج الطبيعي (P <0.001). الانقطاع بسبب فشل العلاج كان منخفضا في المجموعة الحقن (17٪) وارتفاع في المجموعة تلاعب (59٪) ومجموعة العلاج الطبيعي (51٪). الاستنتاجات: لعلاج اضطرابات حزام الكتف، والتلاعب ويبدو أن العلاج المفضل. لاضطرابات المفاصل، وحقن الكورتيكوستيرويد يبدو أفضل علاج.