Paracetamol for pain relief after surgical removal of lower wisdom teeth

BACKGROUND:

تم يشيع استخدام الباراسيتامول لتخفيف الألم بعد الجراحة بعد الجراحة عن طريق الفم. في هذه المراجعة التحقيق ونحن أفضل جرعة من الباراسيتامول والوقت الأمثل لإدارة الأدوية بتوفير تخفيف الآلام، مع مراعاة الآثار الجانبية للجرعات مختلفة من الدواء. وهذا أبلغ أطباء الأسنان ومرضاهم من أفضل استراتيجية لتخفيف الألم بعد الاستئصال الجراحي للأسنان الحكمة.
الأهداف لتقييم الآثار المفيدة والضارة من الباراسيتامول لتخفيف الألم بعد الاستئصال الجراحي للأسنان أقل حكمة، مقارنة مع الدواء الوهمي، في جرعات مختلفة وتدار بعد العمل الجراحي.
طرق البحث: بحثنا في المحاكمات كوكرين مجموعة الصحة الفموية لسجل، وألم كوكرين، والمسكنات وداعمة رعاية المجموعة سجل تجارب؛ الوسطى؛ MEDLINE؛ EMBASE وسجل للتجارب الحالية التي تسيطر عليها. وشملت عدة اليدوي المجلات الأسنان. نحن فحصنا بيبليوغرافيا التجارب السريرية ذات الصلة ومقالات المراجعة للدراسات خارج المجلات اليدوي. بحثنا كتبنا لمؤلفي التجارب المحددة العشوائية (الهيكل الإقليمي)، لمصنعي الأدوية المسكنة، والمراجع الشخصية في محاولة لتحديد المضبوطة غير منشورة أو الجارية. تم تطبيق أي قيود اللغة. أجري البحث في 24th مشاركة الإلكتروني أغسطس 2006.
معايير الانتقاء العشوائية، مجموعة موازية، وهمي تسيطر عليها، مزدوجة الأعمى التجارب السريرية للباراسيتامول لتخفيف الألم الحاد، عقب خضوعه لجراحة الرحى الثالثة.
جمع وتحليل المعطيات: تم مسحها ضوئيا كل التجارب التي تم تحديدها بشكل مستقل من نسختين وحسب مؤلفي المراجعة، تم حل أي خلافات من المناقشة، أو إذا كان من الضروري استشارة مؤلف الاستعراض الثالث. تم حساب نسبة المرضى الذين يعانون من ألم راحة لا تقل عن 50٪ لكل من الباراسيتامول وهمي. وقد تم تحليل عدد من المرضى التي تعاني من الآثار الجانبية، و / أو العدد الكلي للأحداث سلبية عنها.
اجتمع واحد وعشرون تجارب معايير الاشتمال: النتائج الرئيسية. تم تسجيل ما مجموعه البداية من 2048 المرضى في التجارب (1148 الباراسيتامول الواردة، و 892 وهمي) وهذه 1968 (96٪) تم تضمينها في التحليل التلوي (1133 الباراسيتامول الواردة، و 835 وهمي). قدمت الباراسيتامول فائدة ذات دلالة إحصائية عند مقارنتها بالدواء الوهمي لتخفيف الألم وشدة الألم في كل ساعة 4 و 6. تم العثور على معظم الدراسات أن خطر معتدلة من التحيز، مع إخفاء التخصيص ذكرت سيئة كونها المشكلة الرئيسية. القيم نسبة المخاطر لتخفيف الألم في 4 ساعات 2.85 (فاصل الثقة 95٪ (CI) 1،89-4،29)، وفي 6 ساعات 3.32 (95٪ CI 1،88-5،87). ووجد أيضا وهناك فائدة مهمة إحصائيا بين ما يصل إلى 1000 ملغ و 1000 ملغ جرعة، فكلما ارتفعت الجرعة إعطاء قدر أكبر من الفائدة للكل تدبير الوقت في نقاط على حد سواء. لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين عدد من المرضى الذين ذكرت الأحداث السلبية، وعموما هذا يجري 19٪ في المجموعة الباراسيتامول و 16٪ في المجموعة الثانية.
استنتاجات المؤلفين: الباراسيتامول آمن وفعال المخدرات لعلاج آلام ما بعد الجراحة بعد الاستئصال الجراحي للأسنان أقل حكمة.