Cyclo-oxygenase 2 inhibitors and the risk of anastomotic leakage after fast-track colonic surgery.

يحدث توصيلي تسرب بعد 3-6 في المائة من استئصال القولون: معلومات أساسية. تأثير المسكنات غير معروف إلى حد كبير. تحدد هذه الدراسة أن معدل التسرب تفاغري في سلسلة من المرضى الذين خضعوا لجراحة القولون على مدى 9 سنوات مع أو بدون استخدام مثبط سيكلوأكسجيناز لتسكين الألم بعد العملية الجراحية.
وقد تم تحديد المرضى الذين يعانون من تسرب توصيلي بعد procotol المسار السريع القياسية بين أبريل 1997 ومايو 2006 من قاعدة مستقبلية، على التوالي على: طرق. وخلال هذه الفترة كان هناك اثنين من التغييرات في إدارة المحيطة بالجراحة: وقف تحضير الأمعاء عن طريق الفم قبل الجراحة في أغسطس 2002 واستخدام السيليكوكسيب لتسكين الألم بعد العملية الجراحية ما بين مايو 2003 ونوفمبر 2004. تم تحديد معدلات تسرب توصيلي خلال فترات مختلفة ومقارنتها.
النتائج: حوالي 28 (5.6 في المائة) من 502 مريضا كان تسرب توصيلي. ارتفعت معدلات التسرب بشكل ملحوظ خلال فترة الاستخدام السيليكوكسيب (15.1 في المائة)، مقابل 3.3 و 1.5 في المائة على التوالي قبل وبعد الاستعمال السيليكوكسيب (P <0.001). وكانت معدلات التسرب مماثلة مع أو بدون تحضير الأمعاء عن طريق الفم (3.5 مقابل 1.7 في المائة على التوالي؛ P = 0.346) عندما لم يستخدم السيليكوكسيب.
الخلاصة: هناك تأثير ضار من السيليكوكسيب على الشفاء تفاغري يقترح، ويحتاج إلى مزيد من التقييم.