Treatment of rotator cuff tears in older individuals: a systematic review.

خلفية: الدوار مرض الكفة هو شائع في كبار السن وربما بخرق الحالة الصحية والاستقلال الوظيفي. ومع ذلك، وجود أدلة كافية لتوجيه العلاج من الدموع الكفة (المضبوطة) في المريض من كبار السن. قيمت هذه الدراسة الأدلة بشأن معاملة المضبوطة في المرضى الذين يعانون من متوسط ​​أعمارهم 60 عاما أو أكثر.
الطريقة: مجلات، SCOPUS، فهرس الاقتباس العلمي (شبكة المعرفة)، والرياضة رمي القرص، CINAHL، كوكرين التحكم التسجيل المحاكمات، المنصة وملصق العروض، والإجراءات، وملخصات من الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، والجمعية الأمريكية لجراحة العظام الطب الرياضي، و تم تفتيش الكتف الأمريكي والجراحين الكوع لدراسات منشورة وغير منشورة 1966-2009. وكانت معايير إدراج اللغة الإنجليزية، مستوى الأدلة الأول إلى الثالث أو أكثر، وهو RCT كامل سماكة، والعلاج (جراحة، والعلاج الفيزيائي، والحقن، والأدوية، أو الملاحظة). وتضمنت معايير الاستبعاد دراسات بأثر رجعي بحتة، والدموع المعزولة من تحت الكتف، الهيكل الإقليمي جزئية، والجراحة المراجعة، وإجراءات التطعيم أو نقل وتر. تم تقييم الدراسات أعمى بشكل مستقل باستخدام مبادئ في CONSORT (المعايير الموحدة للتجارب ذات التقارير، 2001) البيان وثم جمعتها مستوى الأدلة واستراتيجية العلاج.
النتائج: ثمانية دراسات (1 المستوى الأول، و 4 من المستوى الثاني، و 3 المستوى الثالث) تقييم نتائج العلاج في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين كبار السن من 60 عاما. استعراض دراسات المنطوق شملت يوحي فعالية ممكنة مع التدخل الجراحي. ومع ذلك، لم تجانس هذه الدراسات والتحيز لا يسمح للإجماع صالح على نهج العلاج أفضل.
الاستنتاجات: هناك أدلة كافية تشير إلى فعالية في المعالجة الجراحية أو اللاجراحي من الهيكل الإقليمي في المرضى من كبار السن. النتائج المعروضة هنا تشير نتائج إيجابية محتملة مع إدارة منطوق المضبوطة.