Comparison of morphine and tramadol by patient-controlled analgesia for postoperative analgesia after tonsillectomy in children.

خلفية: الترامادول هو بديل على المواد الأفيونية الأخرى لإدارة الألم بعد العملية الجراحية. وقد صمم هذا المحتملين، والعشوائية، دراسة مزدوجة التعمية لمقارنة فعالية مسكن من ترامادول التي تسيطر عليها المريض مع المورفين التي تسيطر عليها المريض للألم ما بعد الجراحة بعد استئصال اللوزتين عند الأطفال.
أسلوب: تم ​​تخصيص المرضى ستون عشوائيا لتلقي تسكين التي تسيطر عليها المريض (PCA) مع إما ترامادول (T) أو المورفين (M)، في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية. عندما اكتمل والارقاء تحقيق الجراحة، تم إعطاء جرعة تحميل موحدة (0.1 (mg.kg -1) في مجموعة M، أو 1 (mg.kg -1) في مجموعة T). بعد ذلك، ساعدت الأطفال أنفسهم لجرعات بلعة (المورفين (0.02 mg.kg (-1)) أو ترامادول (0.2 mg.kg (-1)) مع أوقات قفل من 10 دقيقة من دون مهلة زمنية عبر جهاز PCA. وسجلت درجات الألم، والتخدير، والغثيان، وبلعة ومجموع الجرعات PCA، المعلمات الدورة الدموية وآثار جانبية على 5 و 15 و 30 دقيقة و 1 و 2 و 4 و 6 و 24 ساعة خلال إدارة PCA.
النتائج: عشرات الألم انخفضت بشكل ملحوظ مع مرور الوقت في كل من المجموعتين (P <0.05)، ولكن كانت أقل في مجموعة M من في مجموعة T في 1 و 2 و 4 ح (P <0.05). ارتفعت عشرات التخدير مع الوقت في كل من المجموعتين (P <0.05). ومع ذلك لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في درجات التخدير بين مجموعتين في أي فترة الدراسة، ولكن عشرات الغثيان العالي في مجموعة M في 4 و 6 و 24 ساعة (P <0.05).
الخلاصة: في الوريد ترامادول التي تسيطر عليها المريض هو بديل للمريض التي تسيطر عليها المورفين لتخفيف الألم بعد العملية الجراحية عند الأطفال بعد استئصال اللوزتين. أعطى المورفين لتخفيف الآلام أفضل ما بعد الجراحة، ولكن كان مرتبطا مع وجود نسبة أعلى من الغثيان من ترامادول.