[Meropenem (Merrem) vs imipenem/cilastatin in hospital treatment of intra-abdominal infections. A multicenter study].

الهدف: تحديد الفعالية السريرية والبكتريولوجية والتحمل من مضاد Meropenem و imipenem / cilastatin، تعطى عن طريق الوريد، في علاج التهابات داخل البطن في المرضى في المستشفيات.
التصميم التجريبي: فتح متعددة المراكز، عشوائية، ومجموعات متوازية من التجارب السريرية، مقارنة مضاد Meropenem و imipenem / cilastatin.
البيئة: ستة مستشفيات الايطالية.
وكان ستة وثمانين المرضى في المستشفيات، الذين تتراوح أعمارهم بين 16 أو أكثر، مع التهابات داخل البطن تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية، والعشوائية إلى مجموعتين حسب العلاج (43 في مضاد Meropenem، و 43 في imipenem / cilastatin): المرضى. أكمل أربعة وثمانون من المرضى في الدراسة، واستبعدت 2 من تحليل فعالية.
العلاج: كانت تدار من مضاد Meropenem و imipenem / cilastatin عن طريق الوريد في الدار ز 1. تم تخفيض جرعة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي. وكان متوسط ​​مدة العلاج في المرضى للتقييم سريريا 7،0 أيام في مجموعة لكل من مضاد Meropenem و 7.6 أيام في imipenem / cilastatin المجموعة.
القياسات: تقييم الفعالية السريرية في نهاية العلاج، وبعد 2-4 أسابيع. فعالية الجرثومية قبل وأثناء ومباشرة بعد نهاية أو التعديل من العلاج التجريبي. وسجلت جميع الأحداث السلبية.
النتائج: 42/43 (98٪) وكان المرضى على مضاد Meropenem و 39/41 (95٪) في imipenem / cilastatin استجابة سريرية مرضية. في كلتا المجموعتين وكان رد مرض بكتيري في 26/27 (96٪) من المرضى للتقييم. تم العثور على عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية، سواء بالنسبة للالفعالية السريرية والبكتريولوجية. وقد لوحظت اثنين فقط من رد فعل سلبي على دواء الدراسة (1 طفح جلدي في مجموعة العلاج).
الاستنتاجات: لكل من مضاد Meropenem، مضاد حيوي واسع الطيف مع استقرار عالية على الكلى البشرية دى اتش بى-1، في ضوء وحدها لعلاج التهابات داخل البطن يكون نافذ المفعول والتسامح وكذلك imipenem / cilastatin.