Glenohumeral Corticosteroid Injections in Adhesive Capsulitis: A Systematic Search and Review

الهدف: تقييم ما كتب حول نتائج حقن من الستيرويدات القشرية لالتهاب المحفظة اللاصق، و، ولا سيما الموجهة صورة حقن من الستيرويدات القشرية. نوع العقار: البحث المنهجي والمراجعة.
الأدب مسح: قواعد البيانات المستخدمة كانت مجلات (1966-حتى الآن)، EMBASE (1947 حتى الآن)، شبكة العلوم (1900-حتى الآن)، وسجل كوكرين المركزي للتجارب ذات الشواهد. عند مراجعة النصوص الكاملة للمقالات من هذه الدراسات، تم تحديد ما مجموعه 25 دراسة لإدراجها. وتضمن العائد النهائي 7 الدراسات المستقبلية، 16 التجارب العشوائية، و 2 دراسات بأثر رجعي.
المنهجية: تم تنسيقه هذه المراجعة المنهجية باستخدام التقارير المفضل سلع للمراجعات المنهجية والمبادئ التوجيهية ميتا والتحليلات. تم معايير الدراسة تقتصر على التجارب السريرية، والدراسات المستقبلية، والدراسات التي قيمت بأثر رجعي على وجه التحديد حقن من الستيرويدات القشرية داخل المفصل، سواء وحده، وبالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى، لالتهاب المحفظة اللاصق الكتف. نحن شملت الدراسات التي لم تكن التجارب العشوائية السيطرة بسبب مراجعتنا لم يكن التحليل التلوي. وتضمنت بنود البيانات المستخرجة من كل دراسة ما يلي: تصميم الدراسة، مجتمع الدراسة، عمر المريض نفسه، ومدة الدراسة ومدة الأعراض، والتدخل، والحقن واحدة أو متعددة، موقع الحقن، والسكان الرقابة والمتابعة والمدة، والقياسات نتائج . تم احتساب النسبة المئوية للتغير في القياسات النتيجة عندما كانت البيانات المناظرة المتاحة. وجرى تقييم خطر التحيز في الدراسات الفردية عند الاقتضاء.
اصطناع: جميع الدراسات شملت ما لا يقل عن 1 حقن كورتيكوستيرويد المقصود لوضعها في المفصل الحقاني العضدي، ولكن الدراسات 8 فقط استخدمت التوجيه صورة لجميع الحقن. سبعة من هذه الدراسات ذكرت تحسينات ذات دلالة إحصائية في مدى الحركة في أو قبل 12 أسابيع من المتابعة. اثنان وتسعون في المئة من جميع الدراسات وثقت تحسنا أكبر في درجات الألم إما بصرية التناظرية أو مجموعة من الاقتراح بعد حقن من الستيرويدات القشرية في الأسابيع 1-6 الأولى مقارنة مع مجموعة التحكم أو المقارنة.
الاستنتاجات: حقن الستيرويدات القشرية تقدم لتخفيف الآلام السريعة على المدى القصير (وبخاصة في 6 أسابيع الأولى) لالتهاب المحفظة اللاصق. نتائج طويلة الأمد ويبدو أن تكون مشابهة لغيرها من العلاجات، بما في ذلك وهمي. فائدة إضافية تتمثل في صورة موجهة حقن من الستيرويدات القشرية في تحسين النتائج الكتف تحتاج إلى مزيد من التقييم.