Efficacy of pre-incisional peritonsillar infiltration of ketamine for post-tonsillectomy analgesia in children.

الهدف: تقييم فعالية تسلل اللوزة ما قبل الجراحي من جرعتين من الكيتامين على تسكين الألم بعد العملية الجراحية مقارنة مع محلول ملحي اللوزية في الأطفال يخضعون لاستئصال اللوزتين.
تصميم الدراسة: أعمى مزدوج، العشوائية التي تسيطر عليها المحاكمة.
مكان ومدة الدراسة: قسم التخدير، العناية المركزة الجراحية وإدارة الألم، المستشفى المدني، كراتشي، جامعة داو للعلوم الصحية، من أغسطس 2008 إلى يناير 2009.
المنهجية: خمسة وسبعون في ASA الوضع المادي واحدة المرضى، الذين تتراوح أعمارهم بين 5-12 عاما المقرر لاستئصال اللوزتين كانوا مسجلين في هذه الدراسة. تم تقسيم المرضى إلى ثلاث مجموعات من 25 لكل منهما. مجموعة-A تلقى محلول ملحي، المجموعة-B، الكيتامين 0.5 ملغ / كغ بينما مجموعة-C الكيتامين 1 ملغم / كغم على التوالي. وكانت جميع الأدوية 2 مل و تم تطبيق 1 مل لكل وزة؛ قبل شق استئصال اللوزتين 3 دقائق. وكان المستحث التخدير والمحافظة مع تقنية القياسية. تم رصد جميع المرضى في جميع أنحاء الجراحة. استخدمت مستشفى الأطفال في شرق أونتاريو الألم مقياس (خوفو) ويلسون على نطاق والتخدير لتقييم مستويات الألم والتخدير على التوالي بعد العملية.
النتائج: وكان متوسط ​​مدة تسكين أعلى بكثير في مجموعة-C (17.28 ± 5.33 ساعة) بالمقارنة مع مجموعة-B (11.36 ± 4.15 ساعة) و A (3.2 ± 0.71 ساعة) وكذلك مجموعة-B كان أيضا أعلى بكثير من مجموعة-A (P <0.05). كان مجموعة-A درجات الألم أعلى بكثير من مجموعة-B ومجموعة-C. سواء كانت جماعات B و C درجات الألم قابلة للمقارنة، التي كانت ذات دلالة إحصائية عند 6 و 8 ساعات.
الخلاصة: واحد 0.5 أو 1 ملغ / كغ حقن الكيتامين تعطى قبل شق جراحي من خلال تسلل اللوزة توفر لتخفيف الآلام كفاءة خلال فترة ما بعد الجراحة دون آثار جانبية كبيرة في الأطفال يخضعون لاستئصال اللوزتين.