Single dose oral fenoprofen for acute postoperative pain in adults

HINTERGRUND:

Fenoprofen ist ein nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAID), erhältlich in verschiedenen Ländern, aber nicht weit verbreitet.

ZIELE:

Um die Wirksamkeit der einzelnen Dosis oral Fenoprofen bei akuten postoperativen Schmerzen, und die damit verbundenen Nebenwirkungen zu beurteilen.
Suchmethoden: Wir suchten Cochrane CENTRAL, MEDLINE, EMBASE und der Oxford Pain Relief Database für Studien bis Dezember 2010.
Auswahlkriterien: einzelne orale Dosis, randomisierte, doppel-blinde, Placebo-kontrollierten Studien von Fenoprofen zur Linderung von etablierten mittelschweren bis schweren postoperativen Schmerzen bei Erwachsenen.
Datensammlung und-analyse: Die Studien wurden für die methodische Qualität und Überprüfung von Daten von zwei Autoren unabhängig voneinander extrahiert beurteilt. Gesamtsumme Schmerzlinderung (TOTPAR) oder Schmerzintensitätsdifferenz (SPID) über 4 bis 6 Stunden verwendet wurde, um die Anzahl der Teilnehmer dem Ziel, mindestens 50% ige Schmerzlinderung zu berechnen. Diese abgeleiteten Ergebnisse wurden verwendet, um zu berechnen, mit 95% Konfidenzintervall, der relative Nutzen im Vergleich zu Placebo, und die number needed to treat (NNT) für eine Person für mindestens 50% ige Schmerzlinderung über 4 bis 6 Stunden zu erleben. Die Zahl der Teilnehmer mit Notfallmedikation über bestimmte Zeiträume zu, und Zeit, um von Rescue-Medikation zu verwenden, wurden als weitere Maßnahmen der Wirksamkeit gesucht. Informationen über unerwünschte Ereignisse und Auszahlungen gesammelt wurde.
Hauptresultate Fünf Studien (696 Teilnehmer) erfüllten die Einschlusskriterien, 24 Teilnehmer wurden mit Fenoprofen 12,5 mg, 23 mit Fenoprofen 25 mg, 79 mit Fenoprofen 50 mg, 78 mit Fenoprofen 100 mg, 146 mit Fenoprofen 200 mg, 55 mit Fenoprofen behandelt 300 mg, 43 mit Zomepirac 100 mg, 30 mit Morphin 8 mg, 77 mit Codein 60 mg, und 141 mit Placebo. Die Teilnehmer hatten Schmerzen nach einer Weisheitszahn-Extraktion, Laparoskopie, kleinere ambulante Eingriffe und Dammschnitt. Die NNT für mindestens 50% ige Schmerzlinderung über 4 bis 6 Stunden mit einer einzigen Dosis von Fenoprofen 200 mg im Vergleich zu Placebo betrug 2,3 (1,9-3,0). Es gab nicht genügend Daten zu anderen Dosen oder aktive Komparatoren zu analysieren, die Zeit bis der Rettungs-Gebrauch von Medikamenten, oder die Anzahl der Teilnehmer benötigen Notfallmedikation. Es gab keinen Unterschied in der Anzahl der Teilnehmer sich im Falle von unerwünschten Ereignissen zwischen Fenoprofen 200 mg und Placebo. Keine ernsthaften Nebenwirkungen oder unerwünschte Ereignis Auszahlungen wurden in diesen Studien berichtet.

SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN:

Oral Fenoprofen 200 mg ist wirksam bei der Behandlung mittelschwerer bis schwerer akuter postoperativer Schmerzen, die auf begrenzten Daten für mindestens 50% ige Schmerzlinderung über 4 bis 6 Stunden. Die Wirksamkeit der anderen Dosen, andere Wirksamkeit, und Sicherheit und Verträglichkeit konnte nicht beurteilt werden.