Paracetamol for pain relief after surgical removal of lower wisdom teeth

HINTERGRUND:

Paracetamol wurde häufig für die Linderung von postoperativen Schmerzen nach oralen Chirurgie eingesetzt. In diesem Beitrag untersuchen wir die optimale Dosis von Paracetamol und dem optimalen Zeitpunkt für Drug Administration zur Schmerzlinderung bieten, unter Berücksichtigung der Nebenwirkungen der verschiedenen Dosierungen des Medikaments. Dies teilt Zahnärzten und ihren Patienten die beste Strategie zur Schmerzlinderung nach der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen.

ZIELE:

Um die positiven und negativen Auswirkungen von Paracetamol zur Schmerzlinderung nach chirurgischer Entfernung des unteren Weisheitszähne zu beurteilen, im Vergleich zu Placebo in verschiedenen Dosierungen verabreicht und postoperativ.
Suchmethoden: Wir suchten die Cochrane Oral Health Group Trials Register, die Cochrane Pain, Palliativ-und Supportive Care Group Trials Register; CENTRAL; MEDLINE; EMBASE und die Current Controlled Trials Register. Manuelle Suche beinhaltete verschiedene Fachzeitschriften der Zahnheilkunde. Wir prüften die Bibliographien der relevanten klinischen Studien und Übersichtsarbeiten für Studien außerhalb der Hand durchsucht Zeitschriften. Wir schrieben die Autoren der identifizierten randomisierten kontrollierten Studien (RCT), die Hersteller von Analgetika Pharmazeutika, suchten wir persönliche Referenzen in einem Versuch, unveröffentlichte oder laufende RCTs zu identifizieren. Keine Sprache Einschränkung angewendet wurde. Die letzte elektronische Suche wurde am 24. August 2006 durchgeführt.

AUSWAHLKRITERIEN:

Randomisierte, parallelisierte, Placebo-kontrollierten, doppelblinden klinischen Studien von Paracetamol bei akuten Schmerzen nach Weisheitszahn Chirurgie.
Datensammlung und-analyse: Alle Studien identifiziert gescannt wurden unabhängig und in zweifacher Ausfertigung durch zwei Review Autoren wurden alle Unstimmigkeiten durch Gespräche gelöst, oder ggf. eine dritte Überprüfung Autor wurde konsultiert. Der Anteil der Patienten mit mindestens 50% ige Schmerzlinderung wurde sowohl für Paracetamol und Placebo berechnet. Die Zahl der Patienten, bei denen unerwünschte Ereignisse und / oder die Anzahl der berichteten unerwünschten Ereignisse wurden analysiert.

MAIN ERGEBNISSE:

Twenty-one Studien erfüllten die Einschlusskriterien. Insgesamt 2048 Patienten wurden in den Versuchen eingeschrieben (1148 empfangenen Paracetamol und 892 der Placebo) und dieser 1968 (96%) wurden in der Meta-Analyse eingeschlossen (1133 empfangenen Paracetamol und 835 der Placebo). Paracetamol eine statistisch signifikante Vorteil, wenn mit Placebo zur Schmerzlinderung und Schmerzintensität sowohl 4 und 6 Stunden verglichen. Die meisten Studien wurde festgestellt, dass moderate Gefahr der Befangenheit haben, mit schlecht gemeldet Zuteilungsverdeckung ist das Hauptproblem. Risiko-Verhältnis Werte für Schmerzlinderung bei 4 Stunden 2,85 (95% Konfidenzintervall (CI) 1,89 bis 4,29) und nach 6 Stunden 3,32 (95% CI 1,88 bis 5,87). Ein statistisch signifikanter Vorteil wurde auch zwischen bis zu 1000 mg und 1000 mg-Dosen gefunden, desto höher ist die Dosis, die größeren Nutzen für jede Maßnahme zu beiden Zeitpunkten. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen der Anzahl der Patienten, die unerwünschte Ereignisse, insgesamt ist mit 19% in der Paracetamol-Gruppe und 16% in der Placebo-Gruppe berichtet.

AUTOREN FAZIT:

Paracetamol ist ein sicheres, wirksames Medikament zur Behandlung von postoperativen Schmerzen nach der operativen Entfernung der unteren Weisheitszähne.