The effect of social franchising on access to and quality of health services in low‐ and middle‐income countries

ANTECEDENTES:

Se ha desarrollado la concesión de franquicias sociales como medio posible para mejorar la prestación de servicios de salud a través de la participación del sector no estatal en los países de ingresos bajos y medios.

OBJETIVOS:

Analizar las pruebas que la concesión de franquicias sociales tienen sobre el acceso a y la calidad de los servicios de salud en los países de ingresos bajos y medios.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:

Se hicieron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane para una Práctica y Organización Sanitaria Efectivas (Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group , EPOC) (hasta octubre 2007), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (The Cochrane Library 2007, número 3), MEDLINE, Ovid (1950 hasta septiembre, semana 3, 2007), EMBASE, Ovid (1980 hasta 2007, semana 38), CINAHL, Ovid  (1982 hasta septiembre, semana 3, 2007), EconLit, WebSPIRS (1969 hasta sept 2007), LILACS, Science Citation Index Expanded and Social Sciences Citation Index (1975 hasta marzo 2008), Sociological Abstracts, CSA Illumnia (1952 septiembre 2007), WHOLIS (1948 noviembre 2007).

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Ensayos controlados aleatorios, ensayos controlados no aleatorios, estudios controlados del tipo antes y después (before and after studies) y series de tiempo interrumpido que comparan los modelos de concesión de franquicias sociales con otros modelos de prestación de servicios de salud, otros modelos de concesión de franquicias sociales y la ausencia de servicios de salud.

OBTENCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS:

Dos revisores aplicaron de forma independiente los siguientes criterios de inclusión/exclusión de los estudios para explorar los títulos y resúmenes. Los mismos dos revisores analizaron de forma independiente los informes completos de las citas seleccionadas. En cada estadio, se compararon los resultados y los desacuerdos se resolvieron a través de discusiones.

RESULTADOS PRINCIPALES:

No se encontraron estudios elegibles para la inclusión en esta revisión.

CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:

Es necesario desarrollar estudios rigurosos para evaluar los efectos de la concesión de franquicias sociales sobre el acceso a y la calidad de los servicios de salud en los países de ingresos bajos y medios. Tales estudios deben recibir información a través de literatura más amplia para identificar los modelos de franquicias sociales que presentan una base teórica sólida e investigaciones empíricas que aborden su alcance, aceptabilidad, factibilidad, mantenimiento y mensurabilidad.