Clinical outcome of cementless semi-constrained trapeziometacarpal arthroplasty, and possible effect of vitamin C on the occurrence of complex regional pain syndrome.

Los pacientes con artritis de la articulación trapecio-metacarpiana fase II o III (de acuerdo con Dell) y ningún beneficio de la terapia no quirúrgica fueron seleccionados para someterse a una artroplastia. Realizamos 32 artroplastias de primera artritis carpometacarpiana en 27 pacientes usando una prótesis de articulación trapecio-metacarpiana total sin cemento. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y evaluamos los resultados clínicos de la artroplastia total de la articulación después de un promedio de 39 meses. La escala analógica visual (VAS) para el dolor, las actividades cotidianas (ADL) y la satisfacción fueron tomadas antes y después de la operación, y se midió la primera apertura. Primera apertura mejoró significativamente al igual que el dolor, la ADL y la satisfacción del paciente. La cirugía de la artritis de la primera articulación carpometacarpiana puede complicarse por el síndrome de dolor regional complejo (SDRC) tipo I. En todos nuestros pacientes Vitamina C 500 mg al día se inició dos días antes de la cirugía y continuaron durante 50 días. No hubo casos de SDRC bajo profilaxis con vitamina C. Estos resultados justifican una mayor investigación en un ensayo clínico aleatorizado.