A Systematic Review and Meta-analysis of Yoga for Low Back Pain.

OBJETIVOS:

Revisar de manera sistemática y metanalizar la eficacia del yoga para el dolor lumbar.

MÉTODOS:

MEDLINE, la Cochrane Library, EMBASE, CAMBASE y PsycINFO, se rastrearon hasta enero de 2012. Se incluyeron los ensayos controlados aleatorios que comparan el yoga para controlar las condiciones de los pacientes con dolor lumbar. Dos autores evaluaron de forma independiente el riesgo de sesgo mediante la herramienta de riesgo de sesgo recomendado por el Grupo de Revisión Cochrane de la Espalda. Principales medidas de resultado fueron el dolor, la discapacidad posterior específica, discapacidad general, salud relacionada con la calidad de la vida, y la mejora global. Para cada resultado, se calcularon las diferencias de medias estandarizadas (DME) y los intervalos de confianza del 95% (IC).

RESULTADOS:

Diez ensayos controlados aleatorios con un total de 967 pacientes con dolor lumbar crónico fueron incluidos. Ocho estudios tuvieron bajo riesgo de sesgo. Hubo una fuerte evidencia de efectos a corto plazo sobre el dolor (DME -0,48, IC 95%, -0,65 a -0,31, p <0,01), la discapacidad back-específico (DME = -0,59, 95% IC, -0.87 a - 0,30, p <0,01), y globales mejoría (RR = 3,27, IC del 95%: 1,89 a 5,66, p <0,01). Hubo una fuerte evidencia de un efecto a largo plazo sobre el dolor (DME -0,33, IC del 95%: -0,59 a -0,07, p = 0,01) y pruebas moderadas para un efecto a largo plazo sobre la discapacidad back-específica (DME - 0,35, IC del 95%: -0,55 a -0,15, p <0,01). No hubo evidencia de efectos tanto a corto plazo o a largo plazo sobre la calidad relacionada con la salud de la vida. Yoga no se asoció con efectos adversos graves.

DISCUSIÓN:

Esta revisión sistemática encontró fuerte evidencia de eficacia a corto plazo y pruebas moderadas de eficacia a largo plazo del yoga para el dolor lumbar crónico en los resultados centrados en el paciente más importantes. El yoga puede ser recomendado como un tratamiento adicional para los pacientes con dolor lumbar crónico.