Systematic Review and Meta-Analysis of Utility of Graduated Compression Stockings in Prevention of Post-Thrombotic Syndrome.

CONTEXTE:

Jusqu'à 50% des patients développent un syndrome post-thrombotique (PTS) après leur première thrombose veineuse profonde proximale (TVP). Cette méta-analyse a pour but d'évaluer l'efficacité des bas de compression graduée (GCS) dans la prévention de PTS.
Méthode: Medline, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, et ClinicalTrials.gov ont été fouillés par voie électronique de la création à Janvier 2015 pour des études portant sur l'effet de GCS dans la prévention de PTS. Tous les essais contrôlés randomisés ont été considérés pour l'inclusion s'ils ont comparé l'efficacité de GCS (30-40 mmHg à la cheville) avec un placebo ou pas de bas chez les adultes avec une nouvelle proximale inférieure DVT du membre. évaluation méthodologique, en utilisant le risque Cochrane de Bias Tool, et l'extraction des données a été effectuée par deux examinateurs indépendants. L'effet de GCS a été exprimée comme la différence de risque (DR).

RÉSULTATS:

Un total de 686 articles ont été projetés. Trois essais contrôlés randomisés compris des 1.177 patients étaient admissibles pour l'inclusion. PTS développé dans 49-70% des patients de contrôle à 5 ans. hétérogénéité statistique élevée a été observée entre les essais (tous

PTS:

I (2) = 0,94; PTS sévères: I (2) = 0,79). La différence de risque de l'incidence PTS entre le contrôle et les bras GCS variait de 0% à 39% entre les essais. Dans les essais avec une prévalence de base de PTS plus, une tendance visuelle vers plus d'avantages avec GCS a été noté.

CONCLUSION:

L'incertitude en raison de la variabilité et de l'hétérogénéité d'échantillonnage était trop élevé pour conclure en faveur ou contre un effet de porter des bas de compression dans la prévention PTS. Un effet peut être présent pour des valeurs plus élevées de risque de base. Une preuve supplémentaire est nécessaire. l'histoire de l'article.