Overview of systematic reviews of the effectiveness of reminders in improving healthcare professional behavior.

OBJECTIF:

Le but de ce projet était de mener une vue d'ensemble des revues systématiques existantes pour évaluer l'efficacité des rappels pour modifier le comportement professionnel dans les milieux cliniques.Matériaux et methodsRelevant revues systématiques des interventions de rappel ont été identifiées par des recherches dans MEDLINE, EMBASE, DARE et la Cochrane Library en conjonction avec un projet plus vaste examen de professionnels interventions de changement de comportement. Avis ont été évaluées à l'aide AMSTAR, un outil validé pour évaluer la qualité des revues systématiques. Comme la plupart des commentaires que rapporté décompte des voix, les conclusions relatives à l'efficacité pour chaque examen étaient fondées sur un nombre d'études positives. Le cas échéant, nous présentons également les tailles d'effet. Conclusions sont fondées sur les résultats de meilleure qualité et des examens systématiques actuels.

RÉSULTATS:

Trente-cinq examens étaient admissibles pour inclusion dans cet aperçu. Dix commentaires ont examiné l'efficacité des rappels en général, 5 avis axés sur des établissements de soins de santé, 14 avis concentrés sur des comportements spécifiques et 6 avis adressés populations de patients spécifiques. La qualité des commentaires est variable (médiane = 3, intervalle = 1 à 8). Sept examens ont obtenu des scores Amstar> 5 et ont été examinés en détail. Cinq de ces sept études ont démontré les effets positifs de rappels à changer le comportement des prestataires. Quelques critiques utilisé des méthodes quantitatives de mise en commun, en un de haute qualité et l'examen actuel, les effets globaux observés étaient modérées avec une amélioration de la performance absolue médiane de 4,2% (IQR.: 0,5% à 6,6%).

DISCUSSION:

Les résultats confirment que des améliorations modestes peuvent se produire avec l'utilisation de rappels. La taille de l'effet est compatible avec d'autres interventions qui ont été utilisés pour améliorer le comportement professionnel.

CONCLUSION:

Les rappels semblent efficaces pour améliorer différents comportements cliniques à travers une gamme de paramètres.