A meta-analysis of patellar tendon autograft versus patellar tendon allograft in anterior cruciate ligament reconstruction.

OBJECTIF: Des études ont suggéré de bons taux de réussite à long terme avec l'os-tendon rotulien-os (BPTB) autogreffe et allogreffe BPTB dans du ligament croisé antérieur (LCA), mais les chiffres rapportés dans les études prospectives disponibles peut être la puissance nécessaire pour élucider les différences significatives entre les les deux groupes. Ici, nous présentons une méta-analyse pour comparer les résultats de BPTB autogreffe et allogreffe BPTB dans l'enseignement primaire reconstruction du LCA. MÉTHODES: Une revue systématique des essais prospectifs en utilisant BPTB autogreffe et allogreffe de tissu BPTB pour la reconstruction du LCA avec un minimum de 2 ans de suivi a été effectuée. Résumé de cotes ratios (OR), intervalles de confiance et les valeurs P ont été calculées. RÉSULTATS: Parmi 548 études, 6 satisfait à nos critères d'inclusion, avec 256 patients dans l'autogreffe et 278 patients dans le groupe allogreffe. Patients transplantés étaient plus susceptibles de se rompre leur greffon que les patients autogreffe (OU, 5,03, p = .01) et plus susceptibles d'avoir un test hop moins de 90% du côté non opératoire (OR, 5,66; P <.01). Lorsque greffes irradiées et traitées chimiquement ont été exclus de l'analyse, aucune différence significative n'a été observée entre les patients transplantés et autogreffe par rapport à la rupture du greffon, le taux de réintervention, normales / près normales score IKDC, examen Lachman, l'examen du pivot shift, crépitation rotuliens, test hop , ou retourner au sport. CONCLUSIONS: Dans cette méta-analyse, la reconstruction du LCA avec BPTB autogreffe a été favorisée par rapport à l'allogreffe BPTB de rupture du greffon et les paramètres de test de houblon. Toutefois, lorsque des greffes irradiées et traitées chimiquement ont été exclus, les résultats n'étaient pas significativement différents entre les deux types de greffons. NIVEAU DE LA PREUVE: Niveau III, l'examen systématique des études de cohortes prospectives non randomisées.