Non-steroidal anti-inflammatory drugs and cancer incidence by sex in the VITamins and lifestyle (VITAL) cohort.

OBJECTIF:

L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) peut réduire l'incidence de plusieurs cancers. Une récente méta-analyse d'essais randomisés de l'aspirine a signalé une réduction de la mortalité par cancer, mais peu d'études ont cherché à savoir si l'aspirine ou d'autres AINS réduisent le risque global de cancer.
Méthodes: 64 847 résidents de l'État de Washington occidental, âgé de 50-76 complétaient un questionnaire de base en 2000-2002 et fait état de leur utilisation d'AINS individuels au cours des 10 dernières années. Comportement a été classée comme non-utilisation, faible (<4 jours / semaine ou <4 ans) et élevé (≥ 4 jours / semaine et ≥ 4 ans). Plus de 7 ans de suivi, 5946 cas incidents de cancer invasif ont été identifiés. Multivariables modèles à risques proportionnels ont été utilisés pour estimer les ratios de risque (HR) et les intervalles de confiance à 95% (IC).

RÉSULTATS:

Par rapport à l'utilisation de 10 ans non-utilisation, haute d'AINS régulière résistance était inversement associée au risque global de cancer chez les hommes (HR 0,88, IC 95%: 0,79 à 0,97) et non associés à un risque chez les femmes (HR 1,10, IC 95%: 0,96 à 1,25; interaction p <0,01). L'utilisation d'AINS régulière force était fortement et inversement associée au risque de cancer colorectal chez les hommes et les femmes, mais de façon différentielle associée à un risque spécifique au sexe des sièges de cancer communs autres que le cancer colorectal (hommes: HR 0,83, IC 95% 0,71 à 0,97:; femmes: HR 1,18, IC 95% 0,97 à 1,44; interaction: p <0,01).

CONCLUSIONS:

L'utilisation à long terme d'AINS a été associée à un risque réduit de cancer totale chez les hommes et le cancer colorectal chez les deux sexes. Nos résultats ne supportent pas l'utilisation d'AINS pour la prévention globale des cancers chez les femmes. D'autres études de grande qualité avec à long terme le suivi des cancers chez les femmes sont nécessaires avant une recommandation de santé publique peuvent être faites.