Systematic review and meta-analysis on the rate of postoperative venous thromboembolism in orthopaedic surgery in Asian patients without thromboprophylaxis.

CONTEXTE:

thromboembolie veineuse postopératoire (TEV) est une complication potentiellement mortelle commune après la chirurgie. Cet avis a analysé le taux de mortalité et de la TEV après une chirurgie orthopédique en Asie.

MÉTHODES:

Les critères d'inclusion étaient les suivants: étude prospective; thrombose veineuse profonde (TVP) diagnostiquée par phlébographie ou échographie; la chirurgie pour fracture de hanche (HFS), l'arthroplastie totale de la hanche (PTH) ou arthroplastie totale du genou (PTG); et aucune thromboprophylaxie. La proportion a été regroupé en arrière-calculée par Freeman-Tukey variante transformation, en utilisant un modèle à effets aléatoires.

RÉSULTATS:

Vingt-deux études (population totale 2454) publiés 1979-2009 ont été inclus. Utilisation de phlébographie, les taux communs de tout site, proximal, TVP distales distale et isolées étaient 31 · 7, 8 · 9, 22 · 5 et 18 · 8 pour cent, respectivement. Avec échographie duplex, les taux respectifs étaient 9 · 4, 5 · 9, 5 · 9 et 5 · 8 pour cent. Après THA ou HFS, en utilisant phlébographie, les taux communs de tous les site et TVP proximales étaient 25 · 8 et 9 · 6 pour cent; avec ultrasonographie, les taux respectifs étaient de 10 · 8 et 7 · 2 pour cent. Dans les groupes TKA, en utilisant phlébographie, les taux communs de tous les site et TVP proximales étaient 42 · 5 et 8 · 7 pour cent; avec ultrasonographie, les taux respectifs étaient 9 · 5 et 5 · 2 pour cent. Les taux globaux de mise en commun TVP symptomatique et symptomatique embolie pulmonaire (EP) étaient 4 · 5 et 0 · 6 pour cent. Aucun patient décédé de PE (taux commun 0 · 2 pour cent).

CONCLUSION:

Aucun de ces patients asiatiques subissant une chirurgie orthopédique est mort de TEV. taux Pooled de TVP proximale et symptomatique étaient plus faibles que dans les rapports occidentaux.