A prospective study of the management of non-massive pulmonary embolism in the home.

CONTEXTE:

L'objectif de cette étude est de comparer les caractéristiques, les résultats et les complications cliniques de patients avec embolie pulmonaire (PE) qui ont été traités à domicile en ambulatoire par rapport hospitalisation traditionnelle.
Méthodes: Étude prospective de Janvier 2006 à Juin 2007. Certains patients diagnostiqués à l'urgence avec une embolie pulmonaire non-massive stable qui répondaient aux critères d'inclusion standard de l'hôpital à la maison (HH) ont été traités à domicile. Les patients qui ne répondent pas à ces critères ont été admis à l'hospitalisation conventionnelle (CH). Saignement majeur et mineur, re-thrombose, évolution clinique, les retours inattendus à l'hôpital, et la nécessité de l'hôpital de réadmission dans les 3 mois suivants ont été enregistrés.
Résultats: 61 patients souffrant d'EP ont été inclus (30 HH et 31 CH). 66,8 ans et 66,7 ans en HH et CH, signifient respectivement. Une histoire de la tumeur a été trouvé pour être présente dans 13,3% et 9,7% des HH et CH patients. Dans le groupe CH, 19,3% des patients avaient une maladie thromboembolique avant. TVP concomitante a été observée dans 40% et 29% des ménages et CH patient. L'embolie pulmonaire était bilatérale dans 30% et 38,7% des HH et CH patients. Pas de saignement majeur, re-thrombose, ou le décès est survenu. Le traitement à domicile a été achevé avec succès dans 100% des patients. Trois patients du groupe CH présentaient des infections nosocomiales.

CONCLUSIONS:

Les patients présentant une embolie pulmonaire non-massive stable peuvent être traités en toute sécurité, dans des conditions d'hospitalisation à domicile.