Does avulsion of the puborectalis muscle affect bladder function?

INTRODUCTION ET hypothèse: le muscle releveur de l'anus est généralement pensé pour jouer un rôle dans la continence urinaire, l'incontinence supposés être en raison de la fonction musculaire anormale ou de la morphologie. Cette étude a examiné si avulsion du muscle pubo-rectal est associée à des symptômes ou des signes de dysfonctionnement de la vessie.
Méthodes: Dans une étude observationnelle rétrospective, nous avons revu les dossiers de 425 femmes qui avaient assisté à une unité urogynecological pour débitmétrie indépendant, le test de urodynamique multicanal, et l'échographie 4D du plancher pelvien.
Résultats: L'âge moyen était de 55 ans (extrêmes: 17-87 ans.) Sur les 420 femmes avec des ensembles de données complets, 104 (25%) ont été diagnostiqués avec une avulsion du muscle pubo-rectal. Ces femmes étaient moins susceptibles de souffrir d'incontinence urinaire d'effort (IUE; P <0,001) et l'incontinence d'effort urodynamique (USI; P = 0,065) et plus susceptibles de présenter des symptômes de prolapsus (P <0,001) et de montrer des signes d'insuffisance d'évacuation ( P = 0,005). L'association négative entre avulsion et SUI persisté dans les modèles multivariés.

CONCLUSION:

puborectal traumatisme musculaire n'est pas associée à un risque accru de SUI ou USI dans une population urogynecological, même si le contrôle des symptômes ou des signes de prolapsus et la chirurgie précédente.