High risk of recurrent venous thromboembolism in men.

CONTEXTE:

Nous avons analysé l'influence du sexe sur le risque de récidive après un premier épisode de thrombo-embolie veineuse (TEV).

MÉTHODES:

L'étude de Cambridge thromboembolie veineuse (CVTE) est une étude monocentrique d'une cohorte de patients non sélectionnés présentant un premier épisode de MTEV objectivement prouvé.

RÉSULTATS:

Les taux de récurrence était significativement plus élevée chez les hommes comparativement aux femmes [log-rank chi2 = 11,82; hazard ratio (HR) 2,66, intervalle de confiance 95% (IC) 1,49, 4,77, P = 0,0006]. Le taux de récidive cumulatif à 2 ans était de 19,2% chez les hommes et 7,7% chez les femmes. Il y avait pas de preuve d'une différence dans la récidive entre les hommes, avec ou sans thrombophilie (log rank chi2 = 0,03; HR 1,08, IC 95% 0,49, 2,37; P = 0,855). Le taux élevé de récidive chez les hommes comparativement aux femmes a encore été observée lorsque seuls les patients avec TEV idiopathique ont été analysés (log rank chi2 = 4,38; HR 2,31, IC 95% 1,027, 5,20, P = 0,0363). Le risque de récurrence était plus élevé chez les hommes avec un premier événement idiopathique à 25,7% contre 11,7% pour les femmes dans la même catégorie.

CONCLUSION:

Le risque de TEV récurrente est plus élevé chez les hommes que chez les femmes.