Azithromycin versus ciprofloxacin for treatment of uncomplicated typhoid fever in a randomized trial in Egypt that included patients with multidrug resistance.

Pour comparer des efficacités cliniques et bactériologiques de l'azithromycine et la ciprofloxacine pour la fièvre typhoïde, 123 adultes atteints de la fièvre et des signes de la fièvre typhoïde non compliquée ont été saisies dans un essai randomisé. Cultures de sang étaient positifs pour Salmonella typhi chez 59 patients et pour S. paratyphi A dans 3 cas, les cultures de selles étaient positifs pour S. typhi dans 11 cas et pour S. paratyphi A dans 1 cas. Multiple-résistance aux médicaments (MDR, la résistance à l'ampicilline, au chloramphénicol et au triméthoprime-sulfaméthoxazole) était présent dans les isolats de 21 des 64 patients ayant des cultures positives. Parmi ces 64 patients, 36 ont reçu 1 g d'azithromycine par voie orale une fois le premier jour, suivie par 500 mg administrés par voie orale une fois par jour sur les 6 prochains jours; 28 patients ont reçu 500 mg de ciprofloxacine par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours. Les hémocultures ont été répétées les jours 4 et 10 après le début de la thérapie, et les cultures de selles ont été effectués les jours 4, 10, et 28 après le début de la thérapie. Tous les patients dans les deux groupes se sont améliorés au cours du traitement et ont été guéris. Défervescence (températures maximales quotidiennes de