Balthazar computed tomography severity index is superior to Ranson criteria and APACHE II scoring system in predicting acute pancreatitis outcome.

AIM:

pancreatite acuta (AP) è un processo di coinvolgimento variabile dei tessuti regionali o sistemi di organi. Scale multifattoriali incluso il Ranson, Acute Physiology e valutazione sanitaria (APACHE II) Sistemi croniche e Balthazar calcolati indice di gravità tomografia (CTSI). Lo scopo di questo studio di revisione è stato quello di valutare l'accuratezza della CTSI, il punteggio Ranson, e il punteggio APACHE II in corso e l'esito previsione di AP.

METODI:

Abbiamo esaminato 121 pazienti sottoposti a TC spirale entro 48 ore dopo l'insorgenza dei sintomi di un primo episodio di AP tra il 1999 e il 2003. Quattordici sono stati esclusi i soggetti non appropriato, abbiamo esaminato le 107 immagini TC con mdc per calcolare il CTSI. Abbiamo anche rivisto il loro punteggio Ranson e APACHE II. Inoltre, le complicanze, la durata del ricovero, il tasso di mortalità, e la storia altra patologia sono stati anche i nostri parametri di confronto.

RISULTATI:

Abbiamo classificato 85 pazienti (79%) ad avere lievi AP (CTSI <5) e 22 pazienti (21%) come aventi grave AP (CTSI> o = 5). Nel gruppo mite, il punteggio APACHE II media e punteggio Ranson was 8,6 + / -1,9 e 2.4 + / -1.2, e quelli del gruppo gravi è stata 10.2 + / -2.1 e 3.1 + / -0.8, rispettivamente. La complicanza più comune era pseudocisti e ascessi e presentato in 21 (20%) pazienti e la loro CTSI è stato di 5,9 + / -1,4. A CTSI> o = 5 significativamente correlato con la morte, complicazione presente, e la durata prolungata del soggiorno. I pazienti con una CTSI> o = 5 sono stati 15 volte di morire rispetto a quelli CTSI <5, e la durata prolungata del soggiorno e le complicazioni presenti erano 17 volte e 8 volte rispetto a quella in CTSI <5, rispettivamente.

CONCLUSIONE:

CTSI è uno strumento utile per valutare la gravità e l'esito della AP e il CTSI> o = 5 è un indice nel nostro studio. Anche se Ranson punteggio e il punteggio APACHE II sono anche scelte per essere le predittori di complicanze, la mortalità e la durata del soggiorno di AP, la sensibilità di loro sono inferiori CTSI.