Interventions to prevent post-traumatic stress disorder: a systematic review.

CONTESTO:

Gli eventi traumatici sono diffusi in tutto il mondo; le vittime di traumi cercano aiuto in numerose situazioni cliniche e di emergenza. Utilizzo di interventi efficaci per prevenire disturbi da stress post-traumatico (PTSD) è sempre più importante. Questa recensione ha valutato l'efficacia, l'efficacia comparativa, e danni del psicologico, farmacologico, e gli interventi emergenti per prevenire il PTSD.

PROVE DI ACQUISIZIONE:

Le seguenti fonti sono stati perquisiti per la ricerca sugli interventi da inserire nella revisione: MEDLINE, Cochrane Biblioteca, CINAHL, EMBASE; piloti (Pubblicato letteratura internazionale sui Traumatic Stress); International Pharmaceutical Abstracts, PsycINFO, Web of Science; liste di riferimento della letteratura pubblicata, e la letteratura inedita (1 gennaio 1980 al 30 luglio 2012). Due revisori selezionati indipendentemente studi, i dati estratti o l'esattezza controllato, rischio studio ha valutato di pregiudizi, e la forza graduata di prove. Tutto è avvenuto sintesi dei dati tra gennaio e settembre 2012.

PROVE SINTESI:

Diciannove studi hanno coperto varie popolazioni, traumi e interventi. Nella meta-analisi di tre studi (della stessa squadra) per le persone con disturbo da stress acuto, breve terapia cognitivo-comportamentale trauma-messa a fuoco è più efficace di consulenza di supporto nel ridurre la gravità dei sintomi di PTSD (moderata resistenza); questi due interventi hanno avuto risultati simili per incidenza di PTSD (bassa resistenza); gravità della depressione (bassa resistenza), e la gravità dell'ansia (moderata-resistenza). PTSD gravità dei sintomi dopo l'infortunio è diminuito di più con la cura di collaborazione di cure tradizionali (studio singolo; bassa resistenza). Debriefing non ha ridotto l'incidenza o la gravità del PTSD o sintomi psicologici a traumi civili (bassa resistenza). Prove su esiti rilevanti non era disponibile per molti interventi o era insufficiente a causa di carenze metodologiche.

CONCLUSIONI:

La prova è molto limitata per quanto riguarda le migliori pratiche per il trattamento di traumi esposti individui. Breve terapia cognitivo-comportamentale può ridurre la gravità dei sintomi di PTSD nelle persone con disturbo acuto da stress; cura di collaborazione può aiutare a ridurre la gravità dei sintomi post-infortunio.