15-Year Followup of a Population Based Prostate Cancer Screening Study

SCOPO:

Abbiamo valutato a lungo termine la sopravvivenza in nonattendees partecipanti e di un 1-time screening per il cancro alla prostata.

MATERIALI E METODI:

Un totale di 2.400 men 55 a 70 anni nel 1988 sono stati selezionati e invitati a uno screening per il cancro alla prostata. Degli uomini invitati 1.782 (74%) hanno partecipato. Partecipanti di screening sono stati esaminati con l'esame digitale rettale, ecografia transrettale e l'analisi dell'antigene prostatico specifico. Quando il tumore è stata sospettata, biopsie prostatiche sono state prese. Un totale di 65 uomini con cancro alla prostata sono stati rilevati da questa procedura. La popolazione intera sorgente comprendente 27,204 uomini, tra cui 618 nonattendees (26%), è stata seguita per la diagnosi di cancro alla prostata e la sopravvivenza per 15 anni.
Risultati: rapporti di tassi di incidenza sono stati calcolati usando modelli di regressione di Poisson. Abbiamo trovato alcun effetto di questa procedura di screening sul rischio di morte per cancro alla prostata e altre cause di morte (tasso di incidenza rapporto di 1,10, 95% CI 0,83-1,46 e 0,98, 95% CI 0,92-1,05, rispettivamente) quando si confrontano tutti gli uomini invitati con la popolazione sorgente. Tuttavia, frequentando il programma di screening è risultata associata ad un rischio significativamente ridotto di morte per cause diverse dal cancro alla prostata (fonte vs popolazione rapporto tra tasso di incidenza 0,82, IC 95% 0,76-0,90). Al contrario, il corrispondente tasso di incidenza in rapporto nonattendees was 1.53 (95% CI 1,37-1,71).

CONCLUSIONI:

abbiamo trovato alcuna prova di un effetto benefico di questa procedura di screening specifico, ma una forte evidenza di una differenza nella sopravvivenza generale nei partecipanti di screening e nonattendees. Questi risultati devono essere considerati quando si studi sull'interpretazione previous e futuri degli effetti dei programmi di screening.