Exercise prescription for hospitalized people with chronic obstructive pulmonary disease and comorbidities: a synthesis of systematic reviews.

INTRODUZIONE:

La prescrizione di attività fisica per i pazienti ospedalizzati con esacerbazione acuta della malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) può essere complicata dalla presenza di comorbidità. L'attuale ricerca mira a sintetizzare la letteratura sui benefici dell'attività fisica per le persone con multimorbidities che hanno avuto una AECOPD, e chiedi: Quali sono i parametri ei risultati di esercizio in AECOPD e in condizioni che sono comuni comorbidità come riportato da revisioni sistematiche (SRS )?

METODI:

Un SR è stata effettuata utilizzando il protocollo Cochrane Collaboration. Nove banche dati elettroniche sono stati perquisiti fino a luglio 2011. Gli articoli sono stati inclusi se (1) di partecipanti con BPCO, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), o uno di undici comuni comorbidità, (2) sono stati un SR, (3) ha esaminato allenamento aerobico (AT), un allenamento di resistenza (RT) , esercizi di equilibrio (BT), o una loro combinazione, (4) incluso almeno un risultato di fitness, e (5) l'esercizio fisico rispetto verso il controllo / sham.

RISULTATI:

Questa sintesi ha esaminato 58 socialrivoluzionari di esercizio fisico nelle persone con BPCO, BPCO, o undici condizioni croniche comunemente associate alla BPCO. Meta-analisi di resistenza (aerobica o la capacità di esercizio, distanza percorsa a piedi in 6 minuti - 6MWD) hanno dimostrato di migliorare in modo significativo nella maggior parte delle condizioni (ad eccezione di artrosi, osteoporosi e depressione), mentre la forza ha dimostrato di migliorare in cinque delle 13 condizioni cercato: BPCO, anziani, insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica e diabete. Diversi studi di condizioni diverse anche riportato un miglioramento della qualità della vita, la funzione, e il controllo dei risultati o di prevenzione. Meta-analisi hanno anche dimostrato che l'esercizio fisico riduce il rischio di mortalità negli anziani, e quelli con cardiopatia ischemica o BPCO. I tipi più comuni di formazione sono stati AT e RT. BT e allenamento funzionale erano comunemente applicati negli adulti più anziani. La qualità del SRS per la maggior parte delle condizioni era moderata a eccellente (> 65%), come valutato con il punteggio Amstar.

CONCLUSIONI:

In sintesi, questa sintesi hanno mostrato evidenza di benefici significativi esercizio fisico in AECOPD, BPCO, e le condizioni che sono comuni comorbidità. Un approccio più ampio per l'esercizio e prescrizione di attività nella riabilitazione polmonare può indurre benefici terapeutici per migliorare conseguenze cliniche associato a BPCO e comorbilità, come l'inclusione di BT e allenamento funzionale.