Non-contraceptive uses of levonorgestrel-releasing hormone system (LNG-IUS)--a systematic enquiry and overview.

Sistemi intrauterini a rilascio di Levonorgestrel (LNG-IUS) sono stati originariamente sviluppati come metodo di contraccezione a metà degli anni 1970. L'unica LNG-IUS approvato per l'uso pubblico è il Mirena LNG-IUS, che rilascia 20 mcg di levonorgestrel al giorno direttamente nella cavità uterina. Tuttavia, la nuova dose più bassa (10 e 14 mcg al giorno) e di dimensioni più ridotte LNG-IUS (MLS, FibroPlant-LNG) sono attualmente in fase di sviluppo clinico e di indagine. La ricerca sugli usi non-contraccettivi di LNG-IUS è in rapida espansione. Nel Regno Unito, LNG-IUS è concesso in licenza per l'utilizzo in menorragia e per fornire protezione endometriale di donne in perimenopausa e postmenopausa in terapia estrogenica sostitutiva. Vi è una limitata evidenza per suggerire che LNG-IUS può anche essere utile nelle donne con endometriosi, adenomiosi, fibromi, iperplasia endometriale e carcinoma dell'endometrio in fase iniziale (in cui il paziente viene ritenuto inadatto per la terapia chirurgica primaria). La richiesta e panoramica sistematica valuta la qualità delle prove relative alle non-contraccettivi usi terapeutici di LNG-IUS in ginecologia.