Cyclophosphamide, adriamycin and platinum (CAP) combination chemotherapy, a new effective approach in the treatment of disseminated breast cancer. Preliminary report.

Lo studio prospettico controllato studio clinico di fase III verificato il valore terapeutico del cis-platino-adriamicina-ciclofosfamide combinazione (PAC), con la combinazione tra ciclofosfamide, metotrexate, 5-fluorouracile, vincristina e prednisolone (CMFVP), nel carcinoma mammario metastatico non trattato . Cento e 23 pazienti (più di 2 cicli) sono stati valutati: 61 sulla PAC, e 62 in programma CMFVP. Una risposta obiettiva (CR + PR) di chemioterapia di combinazione della PAC è stata raggiunta nel 72% dei pazienti (43/61), con un alto tasso (36%) di remissioni complete. In termini di sito metastatico, il tasso di risposta sembrava essere particolarmente elevato nei tessuti molli e organo viscerale (polmone, fegato) metastasi. Nel gruppo CMFVP, una risposta obiettiva è stata osservata in 26 dei 62 pazienti (42%), con il 16% remissioni complete. Alla differenza di risposta terapeutica - e del tasso di remissione completa così - era statisticamente significativa a vantaggio del regime PAC (P inferiore a 0,01). La durata della remissione è stata 6-28 + mesi (mezzo = 14) per la PAC, e 4-15 + mesi (media = 9) per la pianificazione CMFVP. Gli effetti collaterali tossici sono stati più pronunciati nel gruppo PAC, in particolare mielosoppressione, con anemia prevalente. Gli effetti collaterali del trattamento CMFVP sono stati moderati. In 39 casi CMFVP trattati in precedenza, la PAC è stata somministrata come trattamento di seconda linea, e una risposta obiettiva è stata osservata nel 51% dei casi (20/39). I risultati di questo studio clinico controllato ha mostrato il vantaggio della chemioterapia di combinazione PAC nel trattamento del carcinoma mammario metastatico.