Randomized controlled trial of the effect of hysterectomy or LNG-IUS use on bone mineral density: a five-year follow-up

BACKGROUND:

L'osteoporosi è un problema di salute sempre più. Le fratture osteoporotiche causano eccesso di mortalità, morbilità e costi pesanti. Isterectomia e LNG-IUS sono le modalità di trattamento più efficaci per menorragia. Tuttavia, l'effetto di queste modalità di trattamento sulla BMD non è stata confrontata.

DESIGN:

randomizzato controllato.

PARTECIPANTI:

107 donne sane di età compresa tra 35-49, di cui per menorragia. Interventi: Delle donne, 54 sono state randomizzate a isterectomia e 53 al gruppo LNG-IUS.Misure di outcome: densità minerale ossea misurata con dual absoptiometry a raggi X dalla colonna lombare e del collo femorale al basale e 5 anni dopo la randomizzazione.

RISULTATI:

I due gruppi non differivano in termini di età, parità, indice di massa corporea, l'ormone follicolo-stimolante siero, il fumo, l'uso di alcol, attività fisica o l'assunzione di calcio al giorno. Non c'era differenza significativa statistica in BMD tra i bracci di trattamento. Tuttavia, BMD della colonna lombare è diminuito significativamente nel gruppo isterectomia, ma non nel gruppo di LNG-IUS. La variazione BMD non è stato spiegato da fattori inclusi nel modello di regressione lineare. Il cambiamento BMD del collo del femore è risultata simile in entrambi i bracci.

CONCLUSIONI:

L'isterectomia può accelerare la perdita relativa all'età in BMD, ma sono necessari studi con follow-up più lungo.