Laparoscopy vs Minilaparotomy in Women with Symptomatic Uterine Myomas: A Prospective Randomized Study

OBIETTIVO:

Per confrontare gli esiti nei pazienti con miomi uterini sintomatici sottoposti laparoscopica (LPS) o minilaparotomica (MLPT) miomectomia.

DESIGN:

Studio prospettico randomizzato (Canadian Task Force classificazione II-2).

IMPOSTAZIONE:

ospedale universitario.

PAZIENTI:

Ottanta pazienti con non più di 3 miomi uterini di diametro massimo di 7 cm.

INTERVENTO:

o LPS o MLPT miomectomia.
Misure e risultati principali: media la perdita di sangue, la durata di ileo postoperatorio significato e significano diminuzione dell'emoglobina erano significativamente più bassi nel LPS rispetto al gruppo MLPT (p <.001). Tempo operatorio medio non era significativamente più lungo nel gruppo LPS rispetto al gruppo MLPT. Durata del ricovero era significativamente più breve nel LPS rispetto al gruppo MLPT (p <.001). Nessun complicanze intraoperatorie sono stati osservati durante MLPT. In 1 paziente, conversione da LPS di MLPT era necessaria a causa della difficoltà di ricostruire la parete uterina.

CONCLUSIONE:

laparoscopica miomectomia è una valida alternativa per MLPT nelle donne da 1 a 3 miomi. Tuttavia, la valutazione preoperatoria accurata della dimensione e siti dei miomi è necessario per evitare la conversione e prevenire le complicanze.