Preoperative administration of GnRH-a plus tibolone to premenopausal women with uterine fibroids: evaluation of the clinical response, the immunohistochemical expression of PDGF, bFGF and VEGF and the vascular pattern.

Scopo dello studio è quello di confrontare gli effetti della terapia preoperatoria con tibolone più analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH-a) nelle donne in premenopausa con quelli di GnRH-alone alla risposta clinica, volume uterino, espressione immunoistochimica del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF), fattore vascolare di crescita endoteliale (VEGF) e il fattore di crescita dei fibroblasti di base (bFGF) e le caratteristiche vascolari miomi. Settanta le donne con sintomi fibromatosi uterina sono stati trattati per quattro mesi con acetato leuprorelina soli o più Tibolone. I pazienti non trattati sono stati sottoposti direttamente alla chirurgia uterina. Il volume uterino, dati ematologici, BMD, sintomi mioma legate all'alimentazione e vampate di calore sono stati valutati al ammissione e prima dell'intervento chirurgico. Espressione immunoistochimica di PDGF, bFGF e VEGF, alterazioni vascolari e l'espressione CD105, come marker di angiogenesi, sono stati valutati in miomi ottenuti dopo l'intervento chirurgico. Il volume uterino e sintomi mioma correlati ridotti e variabili ematologiche aumentati nei pazienti trattati. BMD ridotta nei pazienti trattati con GnRH-alone. Vampate di calore sono stati meno in GnRH-un gruppo più tibolone rispetto al GnRH-gruppo. Espressione immunoistochimica di PDGF, bFGF e VEGF, la vascolarizzazione e l'angiogenesi ridotta nei pazienti trattati rispetto a quelli non trattati. In conclusione, la somministrazione di tibolone più GnRH-a prima dell'intervento chirurgico all'utero non modifica gli effetti clinici e immunoistochimica di GnRH-alone.