Factors affecting resident performance: development of a theoretical model and a focused literature review.

SCOPO:

Le prestazioni cliniche dei medici sono sotto controllo, come una maggiore attenzione del pubblico è rivolta alla qualità dell'assistenza sanitaria. Tuttavia, determinanti delle prestazioni medico non sono stati ben chiariti. Gli autori hanno cercato di sviluppare un modello teorico di prestazioni medico, ed esplorare la letteratura sui fattori che influenzano le prestazioni residente.

METODO:

Uso consenso del panel di esperti, nel 2002-03 gli autori hanno sviluppato una ipotesi generatrice di modello delle prestazioni residente. Il modello sviluppato ha avuto tre fattori di input (fattori residenti individuali, assistenza sanitaria, le infrastrutture e le infrastrutture scolastiche medica), le misure di processo intermedi (conoscenze, abilità, atteggiamenti, abitudini) e gli esiti finali (che interessano la salute del paziente, comunità e popolazione). Gli autori hanno utilizzato fattori dal modello di focalizzare una ricerca PubMed (1967-2002) per tutti gli articoli originali relativi ai fattori di performance fisica residente.

RISULTATI:

Gli autori hanno trovato 52 studi originali che hanno esaminato i fattori di performance di un singolo residente. Essi descrivono strumento di misurazione di ogni studio, disegno dello studio, i risultati principali e le limitazioni. Gli studi sono stati classificati in cinque ambiti: stili di apprendimento / personalità, i fattori sociali / finanziaria, le preferenze pratica, la salute personale, e la risposta al mondo del lavoro. Pochi studi ha esaminato i risultati di performance intermedi o finali. La maggior parte erano singola istituzione, cross-sectional, e basate su un sondaggio studi.

CONCLUSIONI:

Il tentativo di comprendere le performance residente senza fattori di capire che le prestazioni influenza è analogo a verificare la compliance del paziente al regime terapeutico senza capire il singolo paziente e il suo ambiente. Sulla base di una revisione sistematica della letteratura, gli autori hanno trovato pochi discreti associazioni tra i fattori di persone fisiche residenti e di prestazione lavorativa effettiva del residente. Inoltre, essi identificare e discutere le principali lacune nella letteratura educativo.