Task shifting for emergency obstetric surgery in district hospitals in Senegal.

Als gevolg van een langdurig tekort aan verloskundigen, het ministerie van Volksgezondheid van Senegal en Dakar Universiteit Verloskundige afdeling in 1998 overeengekomen om district teams bestaande uit een anesthesist, huisarts en chirurgische assistent verloskundige noodhulp chirurgie te trainen. Een evaluatie van het beleid werd uitgevoerd in drie districten in 2006, die trends in de tarieven van de belangrijkste obstetrische interventies, resultaten bij pasgeborenen en moeders, en de standpunten van de belangrijkste informanten, leden van de gemeenschap en het laatste jaar geneeskunde studenten. Van 2001 tot 2006, werden 11 chirurgische teams die getraind zijn, maar slechts zes werden functioneren in 2006. Het huidige tarief van de opleiding is niet snel genoeg om alle wijken te dekken in 2015. Een verhoging van de snelheid van de interventies werd zo snel opgemerkt als een team had in het leven geroepen, maar onvervulde behoefte bleef bestaan. Centraal besluitvormers als het beleid meer levensvatbaar dan training gynaecologen voor de regionale ziekenhuizen, maar het verzet van hoger academisch clinici, een vermeend gebrek aan carrièremogelijkheden bij de artsen opgeleid, en het gebrek aan programmacoördinatie waren obstakels. Beoefenaars voelde het werk waardevol was, maar klaagden van lage extra loon en niet wordt vervangen tijdens de training. Gemeenschappen op prijs gesteld dat de diensten levens en geld bespaard, maar aangedrongen op betere informatie en een grotere continuïteit van de zorg.