Observations from 450 shoulder dystocia simulations: lessons for skills training.

Slechte neonatale uitkomsten na schouderdystocie in verband gebracht met onjuist beheer. Totdat er belangrijke ontwikkelingen in de voorspelling en de daaropvolgende preventie van schouderdystocie, het verbeteren van schouderdystocie management door middel van praktische opleiding voor de meest effectieve methode voor het verminderen van de morbiditeit en mortaliteit zijn. Vierhonderd vijftig gesimuleerde schouderdystocie scenario's, beheerd door 95 vroedvrouwen en 45 artsen van zes Britse ziekenhuizen in de loop van 1 jaar, waren video geregistreerd tijdens een onderzoek van verloskundige noodsituaties te leren omgaan. Analyse van de geregistreerde gegevens blijkt dat, voor opleiding, 57% staat waren om de baby te leveren, bijna twee derde niet vragen om kinderen steun, en 1 op de 27 gebruikt fundal de druk. Terugkerende problemen in het management werden waargenomen: slechte communicatie, het onvermogen om de interne toegang te krijgen, verwarring over de interne manoeuvres, en de toepassing van overmatige tractie. Significante verbeteringen in het management werden waargenomen na de training en bleef tot 1 jaar na de training. De lessen die uit deze studie kunnen informeren en te verbeteren toekomstige opleidings-en management. In dit artikel worden problemen van de deelnemers en bespreekt hoe training kan worden gericht op deze problemen te pakken.