Efficacy of low-dose Ibuprofen in acute migraine treatment: systematic review and meta-analysis.

ACHTERGROND steroïdale ontstekingswerende geneesmiddelen, zoals aspirine en ibuprofen is aangetoond dat ze effectief in de behandeling van migraine.
Doel van de effectiviteit van een lage dosis ibuprofen voor de behandeling van acute migraine-aanval te evalueren.
Methoden klinische studies werden geïdentificeerd door middel van elektronische zoekopdrachten (MEDLINE, EMBASE, EBM review, en de Cochrane Library) tot november 2006 en historische zoekopdrachten van relevante artikelen. Studies werden opgenomen wanneer zij (1) waren dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studies die geëvalueerd ibuprofen tabletten in matige of ernstige migraine-aanvallen bij patiënten ouder dan 16 jaar, (2) ten minste een migraine-aanval geëvalueerd, en ( 3) gemeld hoofdpijn te verlichten, pijn-vrij, aanhoudende pijn-vrij, of verlichting van andere migraine-geassocieerde symptomen op 2 uur. De MeSH gebruikte zoektermen waren migraine stoornissen, hoofdpijn, vasculaire hoofdpijn, ibuprofen, volwassen, en klinisch onderzoek. Dit werd gevolgd door een trefwoord Zoek met behulp van migraine, hoofdpijn, en cephalgia als sleutelwoorden. De referentielijsten van relevante artikelen werden ook gescand op mogelijke gepubliceerde studies te identificeren. Er was geen taalbeperking. Twee auteurs opgehaalde gegevens onafhankelijk van elkaar. Meningsverschillen werden opgelost door middel van discussie.

RESULTATEN:

Ibuprofen 200 en 400 mg effectiever waren dan placebo in het verminderen van pijn intensiteit en het elimineren van pijn (pijn-vrij) binnen 2 uur bij volwassenen met een matige of ernstige migraine-aanvallen. Voor de 200 mg, het aantal te behandelen was 8 (95% CI 5 20) om hoofdpijn te verlichten en 13 (95% CI 8 tot 50) pijnloos. Het risico ratio's om hoofdpijn te verlichten en pijn-vrij waren 1,89 (95% BI 1,45 tot 2,46, p <0,0001) en 2,15 (95% BI 1,24 tot 3,73, p = 0,0063), respectievelijk voor ibuprofen 400 mg. De 24-uurs aanhoudende pijn-vrij resultaat met ibuprofen was niet beter dan met placebo. 400 mg Ibuprofen verhoogde kans op reliëf fotofobie en fonofobie 30% (95% CI 8-57, p <0,01) en 49% (95% CI 23 tot 81, p <0,0001), respectievelijk.

CONCLUSIES:

De beschikbare gegevens blijkt dat ibuprofen 200 en 400 mg zijn effectief in het verminderen van hoofdpijn intensiteit en rendering patiënten pijnvrij na 2 uur. Fotofobie en fonofobie verbeterd met 400 mg dosering. Door de beperkte gegevens en de tekortkomingen van de beschikbare gegevens, is verder onderzoek nodig is.