Diagnostic characteristics of given video capsule endoscopy in diagnosis of celiac disease: A meta-analysis

ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN:

Naar de mening van kleine steekproeven van de studies tot nu toe gepubliceerd, de waarde van de video capsule endoscopie (VCE) in de diagnose van coeliakie (CD) moet nog worden bepaald. Het doel van dit werk was het systematisch bepalen van de totale diagnostische kenmerken van de VCE in het diagnosticeren van noncomplicated CD, in vergelijking met de gouden standaard, met behulp van meta-analyse.

PATIËNTEN EN METHODEN:

Er is een uitgebreid literatuuronderzoek werd uitgevoerd op zoek naar prospectieve, gecontroleerde studies, met onderzoekers blind voor de resultaten van de pathologie van de kleine darm biopten. Twee onafhankelijke auteurs uitgevoerde data-extractie en de evaluatie van de methodologische kwaliteit van elke proef. Diagnostische kenmerken van elke proef werden verzameld en gebundeld sensitiviteit, specificiteit, likelihood ratio's, en diagnostische odds ratio's werden berekend. Beschrijving van complicaties en kosten opgenomen als gemeld.
Resultaten In totaal zijn er drie studies voldeden aan de inclusiecriteria (n = 107, 63 met CD en 44 zonder). De totale verzamelmonster VCE sensitiviteit was 83% (95% betrouwbaarheidsinterval [BI] = 71-90%) en de specificiteit 98% (95% CI = 88 tot 99,6%). Er werden geen belangrijke complicaties gemeld. De kosten werden alleen genoemd in een onderzoek.

CONCLUSIES:

De totale diagnostische kenmerken van VCE, indien gebruikt voor coeliakie, hoewel een goede diagnose te stellen met een ervaren oog, kan geen rechtvaardiging voor het routinematig gebruik van VCE als alternatief voor de pathologie van de kleine darm biopten. Meer studies zijn nodig met de juiste kosten-batenanalyse.