Escitalopram versus sertraline in the treatment of major depressive disorder: a randomized clinical trial.

OBJETIVO:

Este estudo foi realizado para comparar a eficácia ea tolerabilidade de uma dose fixa de escitalopram 10 mg / dia com sertralina uma dose óptima no seu intervalo de doses recomendadas (50-200 mg / dia) para o tratamento do transtorno depressivo maior.

MÉTODOS:

Neste estudo multicêntrico, os pacientes deprimidos (DSM-IV definida; base Montgomery-Asberg Depression Rating Scale [MADRS] 22) com idades entre 18-80 anos foram aleatoriamente divididos em 8 semanas de tratamento duplo-cego com escitalopram (10 mg / dia ) ou sertralina (50-200 mg / dia) na sequência de um 1-semana lead-in placebo simples cego período. Não houve braço comparação com placebo. A sertralina foi iniciada a 50 mg / dia, e poderia ser aumentada em 50 mg / dia em intervalos semanais, com base na necessidade clínica e tolerabilidade ao nível dose mais baixa. O cego foi mantido correspondência com cápsulas duplo-cego placebo para o grupo escitalopram. Alteração do valor inicial ao ponto final em MADRS pontuação total (última observação carregada ao final) foi a medida de eficácia primária.

RESULTADOS:

Um total de 212 pacientes receberam medicação duplo-cego. Na semana 8, a dosagem de sertralina média foi de 144 mg / dia (mediana = 150 mg / dia). As alterações médias da linha de base até ao ponto final nos escores MADRS foram -19,1 e -18,4 para o escitalopram e sertralina grupos, respectivamente. Na extremidade, 75% e 70% de escitalopram e sertralina pacientes tratados com, respectivamente, foram respondedores (> ou melhoria = 50% da linha de base em pontuações médias MADRS). Ambos os tratamentos foram geralmente bem tolerado, apenas 2% e 4% dos pacientes prematuramente interrompido escitalopram e tratamento com sertralina, respectivamente, devido a eventos adversos.

CONCLUSÃO:

Não houve diferença na eficácia foram observados para dose fixa de escitalopram 10 mg / dia e sertralina flexível doseados 50-200 mg / dia. Nessas doses, tanto escitalopram e sertralina foram geralmente bem tolerado.