St. Jude Medical Trifecta™ aortic valve perioperative performance in 200 patients.

OBJETIVOS:

A bioprótese aórtica St. Jude Medical Trifecta (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN, EUA) é uma nova válvula cardíaca tecido de pericárdio com stent. O objetivo do estudo foi avaliar o desempenho clínico e hemodinâmico da bioprótese Trifecta no período pós-operatório imediato.

MÉTODOS:

De julho de 2010 a setembro de 2012, um total de 200 pacientes consecutivos foram submetidos a substituição da valva aórtica com a válvula Trifecta em nossa instituição. Todos os dados intra-operatórios e pós-operatórios foram colhidos prospectivamente. A média de EuroSCORE II foi de 3,98%. O ecocardiograma foi realizado na alta hospitalar em todos os pacientes.

RESULTADOS:

A idade média foi de 71,2 ± 7,7 (intervalo 39-89 anos). Extubação na sala de operações foi realizada com sucesso em 96% dos pacientes. Tempo médio de internação foi de 8,5 dias. Os tamanhos das próteses foram 19 mM (n = 33) com 21 mm (n = 81) de 23 mm (n = 59), 25 mm (n = 23) e 27 mm (n = 4). Significam gradientes de pressão sistólica variou de 9,4 mmHg (tamanho 19 válvula) para 4,8 mmHg (tamanho 27) válvula. A média de área do orifício eficaz (EOA) variou de 1,61 cm (2) (tamanho 19 de válvula) para 2,5 cm (2) (tamanho 27 de válvula). Descasamento grave (<0,65 centímetros (2) / m (2)) não ocorreu em nenhum paciente. De nota, 99,5% dos pacientes apresentaram leve ou sem insuficiência aórtica no momento da alta. A (30-dias) de mortalidade precoce foi de 2,5% (n = 5).

CONCLUSÕES:

A válvula Trifecta oferece bons resultados clínicos e excelente desempenho hemodinâmico. Deve ser tomado cuidado especial para evitar sobredimensionamento, que pode conduzir a dificuldade na implantação e pode produzir aumentos inclinação devido a um excesso de tecido folheto da prótese.