Organizational determinants of interprofessional collaboration in integrative health care: systematic review of qualitative studies.

CONTEXTO:

colaboração Inteprofessional (IPC) entre médicos biomedicamente treinados (DMO) e praticantes tradicional, medicina complementar e alternativa (TCAMP) é um elemento essencial no desenvolvimento dos cuidados de saúde integrativa sucesso (IHC) serviços. Esta revisão sistemática tem como objetivo identificar as estratégias organizacionais que facilitem esse processo.

MÉTODOS:

Foram pesquisados ​​quatro bases de dados internacionais de estudos qualitativos sobre o tema do BMD-TCAMP IPC, complementada com uma busca intencional de 31 serviços de saúde e revistas TCAM. Qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada usando lista publicada. Os resultados de cada estudo incluiu foram sintetizados utilizando uma abordagem de estrutura, com referência ao modelo de estruturação Collaboration.

RESULTADOS:

Trinta e sete estudos de qualidade aceitável foram incluídos. O principal motor para o desenvolvimento de cuidados de saúde integrativa foi a demanda por cuidado holístico dos pacientes. A integração pode ser melhor conduzido por pessoas treinadas em ambos os paradigmas. Ponte atividades de construção, promoção positiva de parceria e co-localização de práticas também são benéficos para a criação de vínculo entre os membros da equipe. A fim de capacitar a participação de TCAMP, os diferenciais de poder percebidos precisa ser reduzida. Além disso, os recursos devem ser empenhados em apoiar equipes de construção, iniciativas de colaboração e acesso maior paciente. Liderança e financiamento de autoridades centrais são necessários para promover o uso de protocolos específicos condição de referência e compartilhados registos de saúde electrónicos. Programas mais maduros IHC normalmente formalizar o seu processo de avaliação em torno de resultados que são reconhecidos tanto pela DMO e TCAMP.

CONCLUSÕES:

Os principais temas emergentes de nossa análise sugere que o sucesso de relações de colaboração entre a DMO e TCAMP são semelhantes aos entre outros profissionais de saúde e intervenções que melhorem a eficácia do trabalho conjunto de equipes de saúde com outras pode muito bem ser transferível para promover uma melhor parceria entre os paradigmas. No entanto, encontrar um equilíbrio entre as diferentes práticas e preservar a postura epistemológica da TCAM continuará a ser o maior desafio da integração bem sucedida.