Obstetric and gynecological outcome in a patient with traumatic pelvic fracture and perineal injuries.

Uma mulher de 19 anos apresentou-se com trauma pélvico na sequência de um acidente de viação. Ela estava hemodinamicamente estável. O exame revelou lesões perineais e tipo C fratura pélvica, que foi estabilizada com um fixador externo. As extremidades quebradas do osso púbico foram reunidos por um fio ortopédica. A parede vaginal destacado e esfíncter anal rasgado foram reparados cirurgicamente depois de fazer uma colostomia desvio. O pós-operatório transcorreu sem intercorrências. Colostomia foi revertida após 3 meses. No pós-operatório o paciente desenvolveu uma cystocele, dispareunia e dor vaginal. Ela concebeu espontaneamente e foi planejado para uma cesariana eletiva com 37 semanas de gestação; no entanto, ela apresentou em trabalho de parto com 36 semanas e teve um parto vaginal normal. As fracturas da bacia podem estar associados a lesões do esfíncter anal e genito-urinário, que requerem uma gestão por uma equipe multidisciplinar. Na recuperação, o paciente pode desenvolver prolapso, dispareunia e dor local persistente. Concepção espontânea e parto normal são, contudo, possível.