Effect of rocuronium compared with succinylcholine on intraocular pressure during rapid sequence induction of anaesthesia.

Comparamos o efeito do rocurônio e succinilcolina sobre a pressão intra-ocular (PIO) durante a indução de sequência rápida de anestesia com propofol e fentanil, em um estudo duplo-cego randomizado. Foram estudados 30 pacientes adultos, alocados a um dos dois grupos. A anestesia foi induzida com fentanil 2 microgramas kg-1 e propofol até a perda da resposta verbal. Isto foi seguido pela succinilcolina 1,5 mg kg-1 (grupo S, n = 15) ou rocurônio 0,9 mg kg-1 (grupo R, n = 15). Laringoscopia foi realizada aos 60 s mais tarde. PIO, pressão arterial média (PAM) e freqüência cardíaca (FC) foram medidos antes da indução, imediatamente antes da intubação e cada minuto após a intubação por 5 min. A Keeler Pulsair tonometer impulso de ar foi utilizada para medir a pressão intra-ocular e a média de duas leituras obtidas no olho direito, a cada tempo de medição foi registada. Condições de intubação foram avaliadas de acordo com um sistema simples de pontuação. PIO no grupo succinilcolina foi significativamente maior do que no grupo de rocurónio (média de 21,6 (SEM 1,4) mm Hg vs 13,3 (1,4) mm Hg, P <0,001). Condições de intubação foram igualmente bom em ambos os grupos. Conclui-se que com a indução de sequência rápida de anestesia com propofol e fentanil, rocurônio não causou tão grande aumento da PIO como succinilcolina, e pode ser uma alternativa em casos de acidentes oculares abertos.