Osteopathic Manipulative Treatment for Pediatric Conditions: A Systematic Review.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

A maioria dos osteopatas são treinados em cuidados pediátricos e tratamento manipulativo osteopático (OMT) está disponível para muitas doenças pediátricas. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar criticamente a eficácia da OMT para o tratamento de condições pediátricos.

MÉTODOS:

Onze bancos de dados foram pesquisados ​​em seus respectivos inícios de novembro 2012. Apenas ensaios clínicos randomizados (ECR) foram incluídas, se eles testaram OMT contra qualquer tipo de controle em pacientes pediátricos. Qualidade do estudo foi criticamente avaliado utilizando os critérios de Cochrane.

RESULTADOS:

Dezessete estudos preencheram os critérios de inclusão. Cinco ensaios clínicos randomizados foram de alta qualidade metodológica. Destes, preferido um OMT, enquanto que 4 revelou nenhum efeito em comparação com diversas intervenções de controlo. Repetições por pesquisadores independentes estavam disponíveis para apenas duas condições, e ambos não conseguiram confirmar as conclusões dos estudos anteriores. Sete ensaios clínicos randomizados sugerem que OMT leva a uma redução significativamente maior nos sintomas de asma, obstrução nasolacrimal congênita (pós-tratamento), ganho de peso diário e tempo de permanência hospitalar, disfunções miccionais, cólica infantil, otite média, ou assimetria postural em comparação com várias controle intervenções. Sete ensaios clínicos randomizados indicaram que a OMT não teve efeito sobre os sintomas da asma, paralisia cerebral, escoliose idiopática, apnéia obstrutiva, otite média, ou desordens temporomandibulares em comparação com várias intervenções de controle. Três ensaios clínicos randomizados não realizar comparações entre os grupos. A maioria dos ensaios clínicos randomizados incluídos não informou as taxas de incidência de efeitos adversos.

CONCLUSÕES:

A evidência da eficácia do OMT para as condições pediátricos ainda não foi provado devido à escassez e baixa qualidade metodológica dos estudos primários.