Non-surgical interventions for adolescents with idiopathic scoliosis: an overview of systematic reviews.

BACKGROUND:

Non-cirúrgico intervenções para adolescentes com escoliose idiopática permanecem altamente controversa. Apesar da publicação de numerosos comentários sem avaliação metodológica explícita de trabalhos rotulados como, ou ter um layout de, uma revisão sistemática, abordar este assunto, está disponível.

OBJETIVOS:

Análise e comparação do conteúdo, metodologia e base de evidências de revisões sistemáticas em matéria de intervenções não-cirúrgicas para adolescentes com escoliose idiopática.

PROJETO:

visão geral sistemática de revisões sistemáticas.

MÉTODOS:

Artigos que satisfazem os critérios mínimos para a revisão sistemática, em relação a qualquer intervenção não-cirúrgica para escoliose idiopática do adolescente, com quaisquer resultados medidos, foram incluídos. Vários bancos de dados gerais e sistemáticos avaliação específicos, registos de orientação, listas de referência e sites de instituições foram pesquisados. A ferramenta AMSTAR foi usada para avaliar criticamente a metodologia, e do Centro de Oxford para a Medicina Baseada em Evidências e hierarquias do Instituto Joanna Briggs foram aplicados para analisar os níveis de evidência os comentários incluídos.

RESULTADOS:

Entre os 469 citações, vinte e um artigos foram incluídos para análise. Cinco avaliações avaliou a eficácia dos tratamentos de exercícios específicos de escoliose, quatro terapias manuais avaliados, cinco órtese avaliados, quatro diferentes combinações de intervenções avaliadas, e um avaliadas atividade física habitual. Dois comentários dirigiu-se aos efeitos adversos da órtese. Dois trabalhos foram de alta qualidade revisões Cochrane, três foram de moderada, e os dezesseis restantes eram de qualidade metodológica baixa ou muito baixa. O nível de evidência desses comentários variou de 1 ou 1 + a 4, e em alguns comentários, devido a sua baixa qualidade metodológica e / ou má comunicação, este não pôde ser estabelecida.

CONCLUSÕES:

comentários de maior qualidade indicam que, geralmente, não há evidências suficientes para fazer um julgamento sobre se as intervenções não-cirúrgicas em escoliose idiopática do adolescente são eficazes. Papers rotulados como revisões sistemáticas devem ser considerados em termos de seu rigor metodológico; caso contrário eles podem ser erroneamente considerados como fontes de alta qualidade das provas.
Número de registro no

PROTOCOLO:

CRD42013003538, PROSPERO.