O objetivo deste panorama foi avaliar criticamente as evidências de eficácia para a manipulação da coluna em qualquer condição pediátrica. Quatro bases de dados eletrônicas foram pesquisadas a partir de sua criação a julho de 2011 para identificar todas as revisões sistemáticas relevantes da manipulação da coluna vertebral para qualquer condição pediátrica. Avaliações foram definidos como sistemática se eles incluíram critérios de inclusão e exclusão explícitos e reproduzíveis. Cinco revisões sistemáticas foram incluídas, que abrangeu as seguintes condições: cólica infantil (n = 2), desequilíbrio cinética devido à tensão suboccipital (n = 1), a enurese noturna (n = 1) e otite média (n = 1). Nenhuma das revisões sistemáticas gerado evidência conclusiva para sugerir que a manipulação da coluna é um tratamento eficaz para qualquer condição pediátrica. Colectivamente estes dados não conseguiu demonstrar que a manipulação da coluna é uma terapia útil para queixas pediátricas. A segurança da manipulação da coluna vertebral em pediatria é também menos do que claro.
OBJETIVOS: O objetivo desta atualização é avaliar criticamente as evidências a favor ou contra a eficácia da manipulação da coluna vertebral em pacientes com qualquer tipo de condição clínica.
PROJETO: Quatro bancos de dados eletrônicos foram procurados para identificar todas as revisões sistemáticas relevantes da eficácia da manipulação da coluna vertebral em qualquer condição publicada entre 2005 e janeiro de 2011. Avaliações foram definidos como sistemática, se eles incluíram uma inclusão explícita e repetível e critérios de exclusão para os estudos.
RESULTADOS: Quarenta e cinco revisões sistemáticas foram incluídas relativas às seguintes condições: dor lombar (n = 7), cefaléia (n = 6), dor no pescoço (n = 4), asma (n = 4), as condições músculo-esqueléticas (n = 3), quaisquer condições não-músculo-esqueléticas (n = 2), fibromialgia (n = 2), cólica infantil (n = 2), qualquer problema médico (n = 1), quaisquer condições pediátricos (n = 1), do túnel do carpo síndrome (n = 1), tonturas cervicogenic (n = 1), dismenorreia (n = 1), os problemas gastro-intestinais (n = 1), hipertensão (n = 1), escoliose idiopática (n = 1), epicondilite lateral (n = 1), mais baixas condições de extremidades (n = 1), gravidez e condições relacionados (n = 1), resultado psicológico (n = 1), dor no ombro (n = 1), as condições da extremidade superior (n = 1) e lesões cervicais ( n = 1). Positivo ou, para múltiplos SR, por unanimidade conclusões positivas foram atraídos para resultados psicológicos (n = 1) e whiplash (n = 1).
CONCLUSÃO: Coletivamente, esses dados não demonstram de forma convincente que a manipulação da coluna é uma intervenção eficaz para qualquer condição.
INTRODUÇÃO: O uso da medicina complementar e alternativa (CAM) em populações pediátricas ainda é comum, até à data, não houve síntese das evidências de sua eficácia nessa população. Esta visão geral da revisão sistemática avalia a evidência a favor ou contra a eficácia da CAM para qualquer condição de infância.
MÉTODOS: Medline, Amed e Cochrane foram pesquisados desde o início até setembro de 2009. Listas de referências dos artigos recuperados foram entregá-pesquisados. Especialistas na área de CAM foram contatados. Não há restrições de linguagem foram aplicados.
RESULTADOS: 17 revisões sistemáticas foram incluídas nesta visão geral, cobrindo a acupuntura, quiropraxia, fitoterapia, homeopatia, hipnoterapia, massagem e ioga. Os resultados foram pouco convincentes para a maioria das condições, embora haja alguns indícios que sugerem que a acupuntura pode ser eficaz para náusea e vômito, e que a hipnoterapia pode ser eficaz na redução da dor relacionada ao procedimento. A maioria dos comentários não mencionou a incidência de efeitos adversos das CAMs.
CONCLUSÕES: Embora haja alguma evidência de incentivo para a medicina hipnose, ervas e acupuntura, não há evidências suficientes para sugerir que outras CAMs são eficazes para o tratamento de doenças da infância. Muitas das revisões sistemáticas incluídos nessa visão geral eram de baixa qualidade, assim como os ensaios clínicos randomizados dentro dessas opiniões, reduzindo ainda mais o peso da prova. Futuras pesquisas em CAM para as crianças deve estar em conformidade com as normas de relato descritos nas orientações CONSORT e PRISMA.
O objetivo deste panorama foi avaliar criticamente as evidências de eficácia para a manipulação da coluna em qualquer condição pediátrica. Quatro bases de dados eletrônicas foram pesquisadas a partir de sua criação a julho de 2011 para identificar todas as revisões sistemáticas relevantes da manipulação da coluna vertebral para qualquer condição pediátrica. Avaliações foram definidos como sistemática se eles incluíram critérios de inclusão e exclusão explícitos e reproduzíveis. Cinco revisões sistemáticas foram incluídas, que abrangeu as seguintes condições: cólica infantil (n = 2), desequilíbrio cinética devido à tensão suboccipital (n = 1), a enurese noturna (n = 1) e otite média (n = 1). Nenhuma das revisões sistemáticas gerado evidência conclusiva para sugerir que a manipulação da coluna é um tratamento eficaz para qualquer condição pediátrica. Colectivamente estes dados não conseguiu demonstrar que a manipulação da coluna é uma terapia útil para queixas pediátricas. A segurança da manipulação da coluna vertebral em pediatria é também menos do que claro.
