Effectiveness of interventions to enhance healing of chronic ulcers of the foot in diabetes: a systematic review.

O resultado do tratamento de úlceras do pé diabético continua a ser um desafio e continua a haver contínua incerteza a respeito abordagens ideais para a gestão. É por estas razões que, em 2008 e 2012, o Grupo de Trabalho Internacional do Pé Diabético (IWGDF) grupo de trabalho sobre a cura publicada revisões sistemáticas feridas das provas para informar protocolos para os cuidados de rotina e para destacar as áreas que devem ser considerados para estudo posterior. O mesmo grupo de trabalho tem agora atualizado este comentário, considerando artigos sobre as intervenções para melhorar a cicatrização de úlceras crônicas publicadas entre junho de 2010 e junho de 2014. A qualidade metodológica dos estudos selecionados foi avaliada independentemente por dois revisores usando critérios Scottish Intercollegiate Guidelines rede. estudos selecionados caiu nas dez categorias seguintes: desbridamento afiado e preparação do leito da ferida com larvas ou hidroterapia; ferida preparação do leito utilizando anti-sépticos, aplicações e produtos de decoração; ressecção da ferida crónica; oxigênio e outros gases, compressão ou terapia de pressão negativa; produtos concebidos para corrigir aspectos da bioquímica da ferida e biologia celular associado com dificuldades de cicatrização; aplicação de células, incluindo as plaquetas e células estaminais; da pele e os enxertos de pele de bioengenharia; eléctricos, electromagnéticos, lasers, ondas de choque e de ultra-som e outras terapias sistémicas que não se encaixam nas categorias acima. A heterogeneidade dos estudos impediu análise conjunta dos resultados. Dos 2161 artigos identificados, 30 foram selecionados para a classificação seguinte análise de texto completo. O presente relatório é uma atualização das anteriores IWGDF revisões sistemáticas ea conclusão é semelhante: que, com a possível exceção do tratamento de feridas de pressão negativa em feridas pós-operatórias, há pouca evidência para justificar o uso de terapias mais recentes publicados. Análise das provas continua a apresentar dificuldades neste domínio, como estudos controlados permanecem poucos e a maioria continua a ser de qualidade metodológica pobre. Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.